感染性胸膜炎嚴重嗎 四招控制感染性胸膜炎
感染性胸膜炎的嚴重程度取決于病原體類(lèi)型和患者基礎健康狀況，控制方法主要有抗生素治療、胸腔引流、營(yíng)養支持、疼痛管理。
1、抗生素治療：
細菌性胸膜炎需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素，常用藥物包括頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等。結核性胸膜炎需規范抗結核治療6個(gè)月以上。病毒性胸膜炎以對癥支持為主，一般無(wú)需特殊抗病毒藥物。
2、胸腔引流：
對于中大量胸腔積液或膿胸患者，需行胸腔閉式引流術(shù)排出積液。超聲引導下置管可減少并發(fā)癥，每日引流量需記錄，引流液性狀改變需警惕繼發(fā)感染。引流管一般保留3-7天。
3、營(yíng)養支持：
高蛋白高熱量飲食有助于改善低蛋白血癥，每日蛋白質(zhì)攝入量需達1.2-1.5g/kg?？蛇m量補充維生素C和鋅促進(jìn)組織修復。胸痛明顯者可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減少呼吸運動(dòng)幅度。
4、疼痛管理：
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解胸膜炎癥性疼痛，嚴重疼痛可短期使用弱阿片類(lèi)藥物。體位調整取患側臥位可減輕胸膜摩擦，咳嗽時(shí)按壓患側胸部能降低疼痛強度。
恢復期需循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，初期可進(jìn)行腹式呼吸訓練，每日2-3次深呼吸練習有助于預防肺不張。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清、豆制品，避免辛辣刺激食物。保持環(huán)境通風(fēng)良好，每日開(kāi)窗換氣2次以上。監測體溫變化，如有持續發(fā)熱或呼吸困難加重需及時(shí)復診。戒煙并避免二手煙暴露，吸煙會(huì )延緩胸膜修復進(jìn)程。
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