髖關(guān)節脫臼有什么癥狀 髖關(guān)節脫臼的這幾個(gè)癥狀淺析

髖關(guān)節脫臼主要表現為關(guān)節畸形、活動(dòng)受限、劇烈疼痛、局部腫脹以及神經(jīng)血管損傷等癥狀。
髖關(guān)節脫臼后最顯著(zhù)的特征是患側下肢出現異常姿勢。前脫位時(shí)患肢呈外展、外旋和輕度屈曲狀態(tài);后脫位則表現為患肢內收、內旋和縮短。關(guān)節盂空虛感可通過(guò)觸診確認,股骨頭移位至異常位置可能形成肉眼可見(jiàn)的凹凸變形。
患者主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)均嚴重受限,任何嘗試移動(dòng)患肢都會(huì )引發(fā)保護性肌肉痙攣。行走功能完全喪失,在仰臥位時(shí)無(wú)法完成抬腿動(dòng)作。部分患者可能伴隨關(guān)節囊撕裂,導致關(guān)節穩定性進(jìn)一步下降。
脫位瞬間會(huì )產(chǎn)生撕裂樣銳痛,隨后轉為持續性劇痛。疼痛源于關(guān)節囊牽拉損傷、周?chē)g帶撕裂以及肌肉痙攣,疼痛區域集中在腹股溝和臀部,咳嗽或震動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重。嚴重者可能出現疼痛性休克。
損傷后2-3小時(shí)內關(guān)節周?chē)霈F進(jìn)行性腫脹,皮下可見(jiàn)淤血斑。腫脹由關(guān)節腔出血和軟組織炎癥反應導致,可能壓迫坐骨神經(jīng)引起放射性疼痛。若合并骨折,腫脹程度會(huì )更為顯著(zhù)且發(fā)展迅速。
后脫位可能挫傷坐骨神經(jīng),表現為足背屈無(wú)力和小腿外側麻木;前脫位易損傷股神經(jīng)和血管,出現大腿前側感覺(jué)異常和足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。血管損傷未及時(shí)處理可能導致下肢缺血性壞死。
髖關(guān)節脫臼屬于骨科急癥,確診后需立即制動(dòng)并冰敷患處。轉運時(shí)應保持患肢原有體位,避免二次損傷??祻推谛柽M(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,初期以踝泵運動(dòng)和股四頭肌等長(cháng)收縮為主,后期逐步增加關(guān)節活動(dòng)度訓練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如魚(yú)肉、豆制品和深綠色蔬菜,促進(jìn)軟組織修復。體重超標者應控制熱量攝入,減輕關(guān)節負荷?;謴推陂g禁止劇烈跑跳運動(dòng),建議選擇游泳或騎自行車(chē)等低沖擊性鍛煉方式。
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