肺炎根據感染來(lái)源可分為幾類(lèi)

肺炎根據感染來(lái)源可分為社區獲得性肺炎、醫院獲得性肺炎、醫療護理相關(guān)肺炎、吸入性肺炎和機會(huì )性肺炎五類(lèi)。
指在社區環(huán)境中感染的肺炎,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?;颊咄ǔ1憩F為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等典型呼吸道癥狀。這類(lèi)肺炎多見(jiàn)于健康人群,與季節變化和人群聚集有關(guān)。
指入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎,多由耐藥菌引起,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。常見(jiàn)于重癥監護患者,與機械通氣、長(cháng)期臥床等因素密切相關(guān)。這類(lèi)肺炎治療難度較大,需根據藥敏結果選擇抗生素。
指近期接受過(guò)醫療護理服務(wù)者發(fā)生的肺炎,包括透析中心、養老院等場(chǎng)所感染。病原體譜介于社區和醫院獲得性肺炎之間,常見(jiàn)于免疫功能低下人群。這類(lèi)肺炎需考慮患者基礎疾病和用藥史。
由誤吸胃內容物或其他異物引起的肺部炎癥,多見(jiàn)于吞咽功能障礙患者?;瘜W(xué)性刺激和細菌感染雙重作用導致肺組織損傷。預防重點(diǎn)是評估吞咽功能和保持口腔衛生。
特指免疫功能?chē)乐厥軗p者感染的肺炎,如艾滋病患者并發(fā)的肺孢子菌肺炎。這類(lèi)肺炎病原體在健康人群中通常不致病,診斷需結合免疫功能評估和特殊病原學(xué)檢查。
預防肺炎需注意增強體質(zhì),保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應戒煙,老年人可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出現持續發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤治療。日常飲食應保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)以提高肺功能。對于臥床患者需定期翻身拍背,預防墜積性肺炎發(fā)生。
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