小兒蕁麻疹可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、物理性蕁麻疹和特殊類(lèi)型蕁麻疹四類(lèi),按癥狀持續時(shí)間及誘因分類(lèi)。
1. 急性蕁麻疹
通常由食物過(guò)敏或感染引發(fā),表現為突發(fā)風(fēng)團伴瘙癢,癥狀持續不超過(guò)6周,多數患兒在抗組胺藥物治療后緩解。
2. 慢性蕁麻疹
病程超過(guò)6周,可能與自身免疫或慢性感染有關(guān),需長(cháng)期服用第二代抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定等控制癥狀。
3. 物理性蕁麻疹
由冷熱刺激、摩擦等物理因素誘發(fā),常見(jiàn)類(lèi)型包括寒冷性蕁麻疹和膽堿能性蕁麻疹,需避免相應物理刺激。
4. 特殊類(lèi)型蕁麻疹
包括血管性水腫、接觸性蕁麻疹等,嚴重者可累及呼吸道,需警惕過(guò)敏反應并備好腎上腺素自動(dòng)注射筆。
家長(cháng)發(fā)現患兒出現呼吸困難、眼瞼腫脹等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫,日常記錄可疑誘因有助于醫生判斷分型。