發(fā)物影響傷口愈合的原因?常見(jiàn)的發(fā)物是什么?

發(fā)物影響傷口
“忌食發(fā)物”是傷口愈合期患者常聽(tīng)到的說(shuō)法。但是,似乎沒(méi)有明確說(shuō)明什么是發(fā)物。從名單來(lái)看,民間所謂發(fā)物多是一些具有刺激性或蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的食物。不可否認,這些食物確實(shí)需要控制一些特定的人,傷口愈合時(shí)也不能吃嗎?
謠言:促進(jìn)傷口愈合,避免食用發(fā)物
在日常生活中,發(fā)物主要有以下幾種,身體有傷口、傷口、癲癇,紅腫時(shí)不宜食用。一為發(fā)熱之物,薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;二為發(fā)風(fēng)之物,如蝦、蟹、香蕈、鵝、雞蛋、椿芽等;三為發(fā)濕熱之物,如飴糖、糯米、豬肉等;四為發(fā)冷積之物,如西瓜、梨、柿等各種生冷之品;五為發(fā)動(dòng)血之物,如海椒、慈菇、胡椒等;六為發(fā)滯氣之物,如羊肉、蓮子、芡實(shí)等?,F代臨床研究證實(shí),禁止食物對于外科手術(shù)后減少傷口感染和促進(jìn)傷口愈合具有重要意義。
真相:禁止食頭發(fā)是民間廣為流傳的說(shuō)法,多數情況下患者被告知不能吃頭發(fā)。否則,不利于疾病的治療和身體的恢復。據傳明太祖朱元璋登基后,屠殺了功臣,大將徐達因為背上的瘡而禁止吃發(fā)物鵝肉。朱元璋聽(tīng)說(shuō)鵝肉和徐達,徐達吃后背瘡死亡。在傳說(shuō)中,發(fā)物的力量不容忽視。
長(cháng)發(fā)物名單包羅萬(wàn)象,禁忌在操作上很難獲利。經(jīng)過(guò)手術(shù)和外傷后還處于愈合期的患者對此感到困惑,是否禁忌成為外科醫生最?;卮鸬膯?wèn)題之一。但是,什么是發(fā)物,古典的傳統醫學(xué)典籍似乎沒(méi)有明確說(shuō)明。從名單來(lái)看,民間所謂發(fā)物多是一些具有刺激性或蛋白質(zhì)和脂肪含量較高的食物,前者以辣椒等調味品為代表,后者則以易引起過(guò)敏的蛋、奶、紅肉和海鮮為代表。一些極端的說(shuō)法甚至把糖列為發(fā)物。不可否認,一些特定的人在吃這些食物時(shí)確實(shí)需要控制,但是傷口愈合時(shí)真的不能吃嗎?
傷口愈合的過(guò)程
一般來(lái)說(shuō),傷口愈合可以大致分為三個(gè)階段。受傷初期,傷口出血形成血塊,在纖維蛋白填充期間,起到止血和封閉外部環(huán)境的作用,隨著(zhù)受傷后的時(shí)間的推移,新生毛細血管和纖維細胞開(kāi)始出現在傷口內部,舊血塊被分解吞噬,肉芽組織占有受損部分。隨著(zhù)肉芽組織內膠原纖維的增加,肉芽組織逐漸變成纖維組織,傷口變硬,瘢痕逐漸形成的第三階段,瘢痕組織開(kāi)始逐漸形成,適應局部生理功能。
傷口愈合受多方面因素的影響,其核心在于執行修復功能的各類(lèi)細胞能夠良好地完成自己的工作。這些影響因素分為兩種,一種是局部因素,另一種是全身因素。
傷口愈合受哪些因素影響?
感染是傷口愈合的大敵。如果傷口有病原菌的活動(dòng),病原菌產(chǎn)生的酶和毒素等會(huì )大大妨礙正常的愈合過(guò)程。嚴重時(shí)傷口內形成化膿性病灶,加重組織破壞。我們受傷后通常進(jìn)行清創(chuàng )消毒,是為了最大限度地預防感染,促進(jìn)愈合。如果傷口缺損過(guò)于嚴重或傷口內有異物,愈合速度也會(huì )大幅度減慢,縫合是拉近創(chuàng )緣,縮小缺損。受傷后局部處理不當,組織受壓缺血缺氧會(huì )導致愈合延遲。一些特殊部位受傷后,應保持穩定和制動(dòng),反復拉伸也會(huì )影響愈合。以上就是影響愈合的局部因素。
關(guān)于全身因素,營(yíng)養不良患者缺乏機體修復所需的蛋白質(zhì)、微量元素等營(yíng)養物質(zhì),無(wú)疑會(huì )對傷口愈合產(chǎn)生不良影響。糖尿病控制不良或患艾滋病等免疫力低下的患者,細胞功能受到抑制,傷口容易感染,愈合遲緩。年齡因素,老年人的愈合速度也會(huì )較年輕人慢。長(cháng)期服用細胞毒藥和糖皮質(zhì)激素的患者,愈合功能也會(huì )下降??偟膩?lái)說(shuō),傷口的愈合也可以被視為局部反映的全身因素。
發(fā)物和傷口愈合
綜上所述,發(fā)物對傷口愈合產(chǎn)生影響時(shí),必須通過(guò)局部和全身兩種方法發(fā)揮作用。傷口感染與病原微生物污染和繁殖有關(guān),消毒和保持局部清潔干燥是預防感染的關(guān)鍵。目前,沒(méi)有證據表明食物會(huì )增加傷口的感染率,其中自然包括發(fā)物。當然,如果某些食物會(huì )引起過(guò)敏,那么無(wú)疑應當避免攝入,這無(wú)論對健康人還是傷口愈合期的患者來(lái)說(shuō)都一樣。
較輕的淺表外傷對全身的影響微乎其微,愈合時(shí)并不要求動(dòng)員很多的營(yíng)養儲備,這種外傷不必刻意追求高營(yíng)養,同時(shí),發(fā)物這些高脂高蛋白或刺激性食物也不會(huì )對愈合產(chǎn)生不利影響。而重大外傷或大手術(shù)后的患者處于應激狀態(tài),機體以分解代謝為主,此類(lèi)傷口的愈合需要動(dòng)員大量的營(yíng)養儲備,此時(shí)應對患者補充足夠的營(yíng)養。富含蛋白質(zhì)和脂肪的發(fā)物們反而是患者應該重點(diǎn)攝取的對象。即使病人因病不能吃東西,醫生也會(huì )給這些病人的靜脈補充高營(yíng)養。關(guān)于辣椒等刺激性發(fā)物,如果胃腸功能允許,沒(méi)有禁忌的話(huà),就不會(huì )排斥適量的攝取。俗話(huà)說(shuō)禁食發(fā)物對外科手術(shù)后減少傷口感染和促進(jìn)傷口愈合具有重要意義是沒(méi)有根據的,不能站立。
發(fā)物的神秘來(lái)源于對食物性味的傳統認識?,F代醫學(xué)的臨床實(shí)踐不支持食物的觀(guān)點(diǎn)。人們對食物進(jìn)行了科學(xué)的分析,對食物成分知之甚少的現在,發(fā)物影響傷口愈合的固有觀(guān)念必然會(huì )逐漸淡化。
結論:謠言被粉碎。發(fā)物不是明確的概念。在對傷口愈合過(guò)程和影響愈合的局部或全身因素的認識相對明確的基礎上,醫學(xué)上不認為高脂高蛋白的所謂發(fā)物會(huì )影響傷口愈合。
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