甲狀旁腺部分切除術(shù)的類(lèi)型有哪些

甲狀旁腺部分切除術(shù)主要包括甲狀旁腺腺瘤切除術(shù)、甲狀旁腺次全切除術(shù)、甲狀旁腺全切除術(shù)伴自體移植三種類(lèi)型。
適用于單發(fā)甲狀旁腺腺瘤患者,手術(shù)僅切除病變腺體,保留其余正常甲狀旁腺組織。術(shù)中需準確定位病變腺體,術(shù)后需監測血鈣水平變化,避免出現暫時(shí)性低鈣血癥。
針對原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者,切除3-3.5枚甲狀旁腺,保留部分腺體組織維持基礎功能。該術(shù)式可降低永久性甲狀旁腺功能減退風(fēng)險,但需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察殘留腺體功能狀態(tài)。
適用于多發(fā)性?xún)确置谙倭霾』蚶^發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者。將全部甲狀旁腺切除后,選取部分正常腺體組織移植至前臂肌肉內,既消除病灶又保留內分泌調節能力。移植組織存活情況需通過(guò)定期甲狀旁腺激素檢測評估。
術(shù)后應保持均衡飲食,適量增加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜攝入,避免高磷食物。規律進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),定期復查血鈣、磷及甲狀旁腺激素水平。出現手足麻木、肌肉痙攣等低鈣癥狀時(shí)及時(shí)就醫,日常注意觀(guān)察手術(shù)切口愈合情況,避免劇烈活動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。
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