腸梗阻能引起胃出血嗎 哪些疾病易引發(fā)胃出血

腸梗阻可能間接引發(fā)胃出血,胃出血常見(jiàn)誘因包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、胃癌及藥物性損傷。胃出血的病因主要有消化道潰瘍、門(mén)脈高壓相關(guān)疾病、胃部腫瘤、血管異常及全身性疾病。
胃十二指腸潰瘍是胃出血最常見(jiàn)原因,潰瘍侵蝕血管導致出血。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染可誘發(fā)潰瘍。典型表現為嘔血或黑便,出血量大時(shí)可出現休克。治療需抑制胃酸分泌并根除幽門(mén)螺桿菌。
肝硬化導致食管胃底靜脈曲張破裂出血,出血量大且兇險。門(mén)脈高壓使側支循環(huán)開(kāi)放,靜脈壁變薄易破裂。常伴脾功能亢進(jìn)、腹水等表現。治療需降低門(mén)脈壓力,必要時(shí)行內鏡下止血或手術(shù)。
胃癌、胃間質(zhì)瘤等惡性腫瘤侵蝕血管可引起出血。早期可能僅表現為隱血陽(yáng)性,進(jìn)展期可見(jiàn)嘔血或黑便。胃鏡檢查可明確診斷,治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。
Dieulafoy病變等血管畸形突發(fā)破裂可致大出血。異常擴張的黏膜下動(dòng)脈缺乏肌層保護,易受胃酸侵蝕。出血常呈噴射狀,內鏡下鈦夾止血效果顯著(zhù)。
血液病、尿毒癥等全身性疾病可導致凝血功能障礙,引發(fā)彌漫性胃黏膜出血。這類(lèi)患者常伴有皮膚瘀斑、鼻衄等其他出血傾向。需積極治療原發(fā)病,必要時(shí)輸注凝血因子。
預防胃出血需規律飲食避免刺激性食物,限制飲酒和辛辣飲食。高纖維食物有助于維持消化道健康,適量補充維生素K可改善凝血功能。出現嘔血、黑便等癥狀應立即就醫,避免劇烈運動(dòng)加重出血。慢性肝病患者需定期胃鏡篩查,長(cháng)期服藥者應注意保護胃黏膜。保持情緒穩定有助于減少應激性潰瘍發(fā)生。
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