急性胰腺炎是如何引起的 揭秘引發(fā)急性胰腺炎的5個(gè)主因

急性胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管阻塞、藥物因素等原因引起。急性胰腺炎的治療方式主要有禁食胃腸減壓、液體復蘇、鎮痛治療、抑制胰酶分泌、控制感染等。
膽結石、膽道感染等膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因。膽結石可能堵塞胰管與膽總管共同開(kāi)口處,導致胰液排出受阻,胰管內壓力升高引發(fā)胰腺自身消化。這類(lèi)患者通常表現為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需解除膽道梗阻,嚴重者需行內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)。
長(cháng)期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細胞,促進(jìn)胰酶過(guò)早激活。酒精還會(huì )引起奧迪括約肌痙攣,導致胰液排出障礙?;颊叱R?jiàn)持續性上腹痛伴腰背部放射痛。治療首要措施是嚴格戒酒,配合胃腸減壓和營(yíng)養支持。
血液中甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí)可能誘發(fā)急性胰腺炎。高濃度脂質(zhì)微粒直接堵塞胰腺微循環(huán),同時(shí)游離脂肪酸對胰腺產(chǎn)生毒性作用。這類(lèi)患者多伴有肥胖、糖尿病等代謝異常。治療需快速降低血脂,可采用血漿置換等血液凈化技術(shù)。
胰腺腫瘤、胰管結石或先天性胰管畸形均可造成胰管阻塞。胰液排出受阻導致胰管內壓力增高,胰酶異常激活引發(fā)胰腺自我消化?;颊叱R?jiàn)進(jìn)行性加重的上腹疼痛。治療需解除梗阻因素,必要時(shí)行胰管支架置入術(shù)。
硫唑嘌呤、雌激素、四環(huán)素等藥物可能通過(guò)直接毒性作用或免疫機制誘發(fā)胰腺炎。這類(lèi)患者多有明確用藥史,癥狀常在用藥后數周出現。治療需立即停用可疑藥物,給予對癥支持治療。
急性胰腺炎患者康復期需嚴格遵循低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,避免油炸食品和動(dòng)物內臟。建議選擇清蒸魚(yú)、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配燕麥、糙米等全谷物。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免腹部受壓動(dòng)作。戒煙限酒,保持規律作息,定期監測血糖、血脂等指標。出現持續性腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫復查。
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