小孩發(fā)燒抽搐驚厥怎么治療
小孩發(fā)燒抽搐驚厥可通過(guò)物理降溫、藥物控制、保持呼吸道通暢、預防受傷、就醫評估等方式治療。該癥狀通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭頸部、腋窩及腹股溝等大血管分布區，避免酒精擦拭導致皮膚刺激。降低環(huán)境溫度至24-26攝氏度，減少衣物包裹促進(jìn)散熱。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭，單次使用不超過(guò)20分鐘。
2、藥物控制：
地西泮注射液可用于驚厥持續狀態(tài)，苯巴比妥鈉適用于反復發(fā)作的預防。退熱藥物可選擇對乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥需嚴格遵醫囑，注意觀(guān)察藥物過(guò)敏反應。
3、保持呼吸道通暢：
發(fā)作時(shí)將患兒置于側臥位，清除口腔分泌物防止誤吸。松開(kāi)領(lǐng)口及腰帶，避免頸部過(guò)伸或過(guò)屈。禁止強行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入硬物，可能造成牙齒損傷或異物窒息。
4、預防受傷：
移開(kāi)周?chē)怃J物品，在床周鋪設軟墊保護。發(fā)作期間避免強行約束肢體，可能引發(fā)骨折或肌肉拉傷。記錄抽搐持續時(shí)間及具體表現，為后續診療提供依據。
5、就醫評估：
首次發(fā)作或持續時(shí)間超過(guò)5分鐘需立即送醫，進(jìn)行血常規、腦電圖、頭顱CT等檢查排除腦炎等器質(zhì)性疾病。復雜性熱性驚厥患兒需神經(jīng)科隨訪(fǎng)，必要時(shí)進(jìn)行抗癲癇藥物預防治療。
日常需保證充足睡眠與均衡營(yíng)養，補充含鋅、鎂等微量元素的食物如堅果、深海魚(yú)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)及時(shí)監測，避免脫水情況下劇烈運動(dòng)。既往有驚厥史的患兒在疫苗接種前應咨詢(xún)醫生，發(fā)熱期間建議每2小時(shí)測量體溫并記錄變化曲線(xiàn)。建立規律作息時(shí)間表，減少因疲勞誘發(fā)的免疫系統紊亂。
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