沒(méi)有征兆突然腰疼不能彎腰
關(guān)鍵詞：
腰疼
突發(fā)性腰痛伴活動(dòng)受限可能由急性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、泌尿系統結石、強直性脊柱炎或骨質(zhì)疏松性骨折引起。
1、急性腰肌勞損：
腰部肌肉或韌帶因突然扭轉、搬運重物等外力作用發(fā)生撕裂，疼痛呈刀割樣且局部壓痛明顯?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉痙攣，必要時(shí)在醫生指導下使用非甾體抗炎藥。發(fā)病48小時(shí)內應避免推拿按摩。
2、腰椎間盤(pán)突出：
髓核突出壓迫神經(jīng)根導致放射性疼痛，常伴有下肢麻木感。需通過(guò)腰椎MRI確診，輕度突出可采用骨盆牽引治療，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。急性期需嚴格臥床休息，避免久坐久站。
3、泌尿系結石：
腎盂或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)引發(fā)腎絞痛，疼痛向會(huì )陰部放射且伴有血尿?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查明確結石位置，小于6毫米的結石建議多飲水配合排石藥物，較大結石需體外沖擊波碎石治療。
4、強直性脊柱炎：
晨僵超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后減輕是典型特征，骶髂關(guān)節CT可見(jiàn)關(guān)節面侵蝕。早期使用生物制劑可延緩病情進(jìn)展，同時(shí)需堅持康復鍛煉維持脊柱活動(dòng)度。該病具有家族聚集性特點(diǎn)。
5、骨質(zhì)疏松骨折：
輕微外力即可導致椎體壓縮骨折，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查T(mén)值≤-2.5可確診，需使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨流失，疼痛劇烈者可考慮椎體成形術(shù)。日常需補充鈣劑和維生素D。
突發(fā)腰痛期間建議睡硬板床，采取側臥位屈膝姿勢減輕腰椎壓力?？蓢L試熱敷疼痛區域促進(jìn)血液循環(huán)，但避免直接接觸高溫物體以防燙傷。飲食上增加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品攝入，適量食用三文魚(yú)等富含維生素D的食物?；謴推诳蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力量，但需避免突然轉身、彎腰搬重物等動(dòng)作。癥狀持續超過(guò)72小時(shí)或出現下肢無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀時(shí)需立即就醫。
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