什么是主動(dòng)脈瓣狹窄 主動(dòng)脈瓣狹窄的癥狀及療法分享
主動(dòng)脈瓣狹窄是指心臟主動(dòng)脈瓣開(kāi)放受限導致血液流出受阻的疾病，常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、胸痛、暈厥等，治療方法主要有藥物控制、介入治療和外科手術(shù)。主動(dòng)脈瓣狹窄可能由先天性畸形、退行性鈣化、風(fēng)濕性心臟病等原因引起。
1、呼吸困難：
早期表現為活動(dòng)后氣促，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難。這與左心室壓力負荷增加導致肺靜脈回流受阻有關(guān)。輕度患者可通過(guò)限制體力活動(dòng)緩解，中重度需考慮瓣膜置換手術(shù)。
2、心絞痛：
約三分之二患者會(huì )出現勞力性胸痛，因心肌供氧需求增加而供血不足所致。硝酸酯類(lèi)藥物可暫時(shí)緩解癥狀，但根本解決需通過(guò)經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或外科手術(shù)改善血流動(dòng)力學(xué)。
3、暈厥發(fā)作：
多發(fā)生在體力活動(dòng)時(shí)，由于心輸出量突然下降導致腦灌注不足?；颊邞苊馔蝗惑w位改變和劇烈運動(dòng)，嚴重者需植入永久起搏器或接受瓣膜修復手術(shù)。
4、心臟雜音：
典型表現為收縮期噴射性雜音，在胸骨右緣第二肋間最明顯。聽(tīng)診發(fā)現雜音需進(jìn)一步行超聲心動(dòng)圖檢查，評估瓣膜面積和跨瓣壓差等指標。
5、心力衰竭：
晚期可出現下肢水腫、肝大等右心衰竭表現。此時(shí)需聯(lián)合使用利尿劑和血管擴張劑，但藥物僅能暫時(shí)改善癥狀，最終仍需手術(shù)干預。
主動(dòng)脈瓣狹窄患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在2克以?xún)?；適度進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)，避免競技性體育活動(dòng)；定期監測血壓和心率；冬季注意保暖預防呼吸道感染；術(shù)后患者需終身抗凝治療并定期復查超聲心動(dòng)圖。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫評估。
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