髕骨骨折移位能保守治療嗎
關(guān)鍵詞：
骨折
髕骨骨折移位可嘗試保守治療，具體需根據骨折類(lèi)型、移位程度及患者個(gè)體情況綜合評估。主要處理方式包括石膏固定、支具保護、康復訓練、藥物輔助及定期復查。
1、石膏固定：
適用于輕度移位的穩定性骨折。通過(guò)長(cháng)腿石膏將膝關(guān)節固定于伸直位4-6周，利用髕骨周?chē)浗M織張力維持骨折復位。固定期間需避免負重，定期X線(xiàn)復查觀(guān)察骨折對位情況。
2、支具保護：
對于老年或活動(dòng)需求較低的患者，可選用可調節膝關(guān)節支具。支具允許早期有限度屈曲活動(dòng)（通常0-30度），既能維持骨折穩定性，又可減少關(guān)節僵硬風(fēng)險。需配合助行器避免患肢完全負重。
3、康復訓練：
拆除固定裝置后需系統康復。早期以股四頭肌等長(cháng)收縮、直腿抬高為主，6周后逐步增加膝關(guān)節活動(dòng)度訓練，配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨愈合。完全負重通常需8-12周。
4、藥物輔助：
疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用鈣劑與維生素D。中藥活血化瘀制劑如傷科接骨片可能輔助消腫止痛，但需在醫師指導下使用。
5、定期復查：
保守治療期間每2周需X線(xiàn)評估，若發(fā)現骨折端分離超過(guò)3毫米、關(guān)節面臺階超過(guò)2毫米或出現創(chuàng )傷性關(guān)節炎征兆，應及時(shí)轉為手術(shù)治療?？祻推诿?個(gè)月復查至功能完全恢復。
保守治療期間建議高蛋白飲食搭配鈣質(zhì)補充，每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個(gè)及適量深海魚(yú)類(lèi)?？祻推诳蛇M(jìn)行游泳、騎固定自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免跳躍、深蹲等動(dòng)作。睡眠時(shí)保持患肢抬高，使用冰敷緩解腫脹。若出現突發(fā)劇痛或關(guān)節交鎖需立即就醫。
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