腸套疊有哪些癥狀表現 腸套疊的四個(gè)表現須知

腸套疊主要表現為腹痛、嘔吐、血便和腹部包塊四種典型癥狀。腸套疊的臨床表現主要有陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便、反射性嘔吐及右下腹空虛感。
腸套疊最突出的癥狀是突發(fā)性陣發(fā)性腹痛,嬰幼兒多表現為陣發(fā)性哭鬧不安。腹痛發(fā)作時(shí)患兒常蜷縮身體、面色蒼白,發(fā)作間歇期可暫時(shí)緩解。這種腹痛由腸管套入后痙攣性收縮引起,隨著(zhù)病情發(fā)展腹痛會(huì )逐漸加重。
約80%患兒在腹痛后出現反射性嘔吐,初期為胃內容物,后期可含有膽汁。嘔吐頻率與腸梗阻程度相關(guān),完全性腸梗阻時(shí)嘔吐物可能出現糞臭味。嘔吐會(huì )導致體液丟失和電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)就醫處理。
發(fā)病6-12小時(shí)后可出現特征性果醬樣血便,由套疊腸管缺血壞死引起。早期可能僅見(jiàn)少量血絲混合黏液,后期排出暗紅色血性液體。血便出現表明腸壁已發(fā)生缺血性損傷,屬于病情加重的警示信號。
體格檢查可在右上腹觸及臘腸樣包塊,右下腹觸診有空虛感。包塊質(zhì)地中等、表面光滑、有壓痛,隨腸蠕動(dòng)包塊位置可能變化。腹部包塊是腸套疊最具診斷價(jià)值的體征,但需專(zhuān)業(yè)醫師進(jìn)行觸診確認。
腸套疊患兒應禁食并保持安靜體位,避免劇烈活動(dòng)加重腸管損傷。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、腹痛頻率及排便情況,記錄嘔吐物性狀與次數。發(fā)病24小時(shí)內是治療黃金期,出現任何疑似癥狀都需立即就醫。超聲檢查是首選診斷方法,空氣灌腸既可明確診斷又能進(jìn)行復位治療。治療后需逐步恢復飲食,從流質(zhì)食物開(kāi)始過(guò)渡到正常飲食,避免進(jìn)食刺激性食物。
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