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引起低鉀血癥的原因有哪些

腎內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 低鉀血癥

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分布異常、藥物影響、內分泌疾病等原因引起。

1、鉀攝入不足:

長(cháng)期偏食、禁食或極端節食可能導致鉀攝入不足。消化道梗阻或吞咽困難患者因進(jìn)食受限,易出現鉀缺乏。普通成人每日需鉀約2000-4000毫克,主要來(lái)自香蕉、菠菜、紫菜等食物。

2、鉀丟失過(guò)多:

消化系統失鉀常見(jiàn)于頻繁嘔吐、腹瀉或胃腸引流。泌尿系統失鉀多見(jiàn)于利尿劑使用、腎小管酸中毒等病癥。大量出汗或燒傷等體表丟失也會(huì )導致低鉀,常伴隨乏力、心律失常等癥狀。

3、鉀分布異常:

堿中毒時(shí)細胞外鉀向細胞內轉移,胰島素使用或應激狀態(tài)可能引發(fā)血鉀降低。周期性麻痹患者發(fā)作時(shí)會(huì )出現突發(fā)性低鉀,表現為肢體無(wú)力甚至呼吸困難。

4、藥物影響:

利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪會(huì )促進(jìn)鉀排泄。長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、β受體激動(dòng)劑可能干擾鉀代謝。部分抗生素如兩性霉素B具有腎毒性,可導致鉀丟失。

5、內分泌疾?。?/h3>

原發(fā)性醛固酮增多癥會(huì )引起腎性失鉀,常伴高血壓和代謝性堿中毒。庫欣綜合征因皮質(zhì)醇過(guò)量導致低鉀性堿中毒。甲狀腺功能亢進(jìn)可能加速鉀的細胞內外轉移。

預防低鉀血癥需保持均衡飲食,每日攝入足量富含鉀的食物如芋頭、蘑菇、堅果等。高溫作業(yè)或劇烈運動(dòng)后應及時(shí)補充含電解質(zhì)飲品。長(cháng)期服用利尿劑或胃腸疾病患者應定期監測血鉀,合并肌無(wú)力或心悸癥狀時(shí)需立即就醫。腎功能異常者補鉀需謹慎,應在醫生指導下調整飲食或藥物補充方案。

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