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什么是低鉀血癥的原因

患者:男,27歲

病情描述:
什么是低鉀血癥的原因
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過(guò)多、鉀分布異常、遺傳性疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充鉀劑、治療原發(fā)病等方式干預。

1、鉀攝入不足

長(cháng)期偏食或過(guò)度節食導致膳食鉀缺乏,常見(jiàn)于消化吸收障礙患者。建議增加香蕉、菠菜等高鉀食物攝入,嚴重時(shí)需口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒。

2、鉀排出過(guò)多

頻繁嘔吐腹瀉或長(cháng)期使用利尿劑促使鉀流失,可能伴隨肌無(wú)力癥狀。需糾正脫水并改用保鉀利尿劑如螺內酯,必要時(shí)靜脈補注門(mén)冬氨酸鉀鎂。

3、鉀分布異常

堿中毒或胰島素使用導致鉀向細胞內轉移,常與代謝紊亂相關(guān)。需治療基礎疾病,急性期可靜脈滴注氯化鉀注射液。

4、遺傳性疾病

罕見(jiàn)如Gitelman綜合征等腎小管缺陷疾病,多伴有多尿和低鎂血癥。需長(cháng)期服用鉀補充劑并監測電解質(zhì),避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)癥狀。

日常注意監測血鉀水平,避免高糖飲食加重鉀流失,運動(dòng)員及高溫作業(yè)者應適當增加電解質(zhì)補充。

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