食管裂孔疝是食管癌嗎 食管裂孔疝和食管癌的從四方面區別
關(guān)鍵詞：
食管癌
食管裂孔疝與食管癌是兩種不同的疾病，主要從發(fā)病機制、癥狀表現、檢查方法和治療方式四個(gè)方面區別。
1、發(fā)病機制：
食管裂孔疝是因膈肌食管裂孔松弛導致胃部部分疝入胸腔的解剖結構異常，屬于良性疾??；食管癌則是食管黏膜細胞惡性增殖形成的腫瘤。前者多與腹壓增高或先天缺陷有關(guān)，后者主要與長(cháng)期吸煙、飲酒或反流性食管炎相關(guān)。
2、癥狀表現：
食管裂孔疝典型癥狀為胸骨后燒灼感、反酸，平臥時(shí)加重；食管癌早期表現為吞咽異物感，進(jìn)展期出現進(jìn)行性吞咽困難、消瘦。前者癥狀具有間歇性，后者呈持續性加重。
3、檢查方法：
診斷食管裂孔疝主要依靠胃鏡和上消化道造影，可見(jiàn)胃黏膜疝入胸腔；食管癌確診需通過(guò)胃鏡取活檢病理檢查，影像學(xué)可發(fā)現食管壁增厚或占位性病變。兩者在影像學(xué)上的形態(tài)學(xué)差異顯著(zhù)。
4、治療方式：
食管裂孔疝輕癥采用抑酸藥物如奧美拉唑配合體位調節，重癥需腹腔鏡疝修補術(shù)；食管癌需根據分期選擇內鏡下切除、根治性手術(shù)或放化療。前者以改善癥狀為目標，后者以根治腫瘤為原則。
日常需注意避免緊束腰帶、餐后立即平臥等增加腹壓的行為，控制體重在正常范圍。食管裂孔疝患者應少食多餐，避免高脂飲食；有食管癌風(fēng)險因素者需定期胃鏡篩查。出現持續吞咽梗阻或體重驟降應及時(shí)就診，兩種疾病均可通過(guò)規范診療獲得良好預后。
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