丹毒可能由皮膚屏障受損、足癬感染、淋巴循環(huán)障礙、慢性疾病誘發(fā)等原因引起。丹毒的產(chǎn)生主要有皮膚破損、真菌感染、淋巴回流受阻、免疫力下降四個(gè)關(guān)鍵因素。

1、皮膚破損：

皮膚微小裂傷或潰瘍使溶血性鏈球菌易于侵入真皮層，常見(jiàn)于足趾間糜爛、昆蟲(chóng)叮咬后搔抓等情況。這類(lèi)表皮完整性破壞需及時(shí)用碘伏消毒，并保持創(chuàng )面干燥。

2、真菌感染：

未規范治療的足癬患者易繼發(fā)丹毒，紅色毛癬菌等真菌破壞角質(zhì)層后，為鏈球菌創(chuàng )造入侵通道。需同步抗真菌治療，常用聯(lián)苯芐唑乳膏配合口服特比萘芬。

3、淋巴受阻：

乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫、絲蟲(chóng)病等導致淋巴管堵塞，局部組織液滯留誘發(fā)反復感染。穿戴壓力袖套結合手法引流可改善癥狀，嚴重時(shí)需淋巴管靜脈吻合術(shù)。

4、免疫缺陷：

糖尿病患者高糖環(huán)境利于細菌繁殖，HIV感染者CD4細胞減少削弱防御能力?？刂苹A疾病是關(guān)鍵，血糖達標可降低50%復發(fā)風(fēng)險。

預防丹毒需注重足部護理，選擇透氣鞋襪并每日清洗趾縫；糖尿病患者應定期檢查下肢皮膚；淋巴水腫患者避免患肢抽血或測量血壓；急性期抬高患肢并制動(dòng)，恢復期可進(jìn)行游泳等促進(jìn)淋巴回流的運動(dòng)。出現皮膚紅疹伴發(fā)熱時(shí)需48小時(shí)內就醫，延誤治療可能導致壞死性筋膜炎等嚴重并發(fā)癥。