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腦栓塞與腦血栓的區別有哪些

外科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 腦血栓 血栓

腦栓塞與腦血栓的區別主要有發(fā)病機制不同、栓子來(lái)源不同、起病速度不同、臨床表現差異及治療側重點(diǎn)不同。

1、發(fā)病機制:

腦血栓是腦動(dòng)脈粥樣硬化導致血管壁增厚、管腔狹窄,最終形成原位血栓阻塞血流。腦栓塞則是心臟或大血管脫落的栓子隨血流堵塞遠端腦血管,屬于外來(lái)栓子阻塞。

2、栓子來(lái)源:

腦血栓的栓子來(lái)源于病變血管本身的動(dòng)脈硬化斑塊破裂。腦栓塞的栓子多源于心臟疾病如房顫形成的附壁血栓,或頸動(dòng)脈斑塊脫落,少數來(lái)自靜脈系統反常栓塞。

3、起病速度:

腦栓塞起病急驟,癥狀常在數秒內達高峰。腦血栓形成相對緩慢,多在安靜狀態(tài)下發(fā)病,癥狀呈漸進(jìn)性加重,從數小時(shí)到數天不等。

4、臨床表現:

腦栓塞因栓子易堵塞大腦中動(dòng)脈主干,常突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等嚴重神經(jīng)缺損。腦血栓癥狀與血管狹窄程度相關(guān),可能出現短暫性腦缺血發(fā)作前兆,如肢體麻木、言語(yǔ)含糊等。

5、治療側重:

腦栓塞急性期需抗凝治療預防新栓子形成,長(cháng)期需針對原發(fā)病如房顫進(jìn)行管理。腦血栓側重抗血小板治療穩定斑塊,嚴重狹窄者需血管內介入或頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)。

預防兩類(lèi)疾病均需控制高血壓、糖尿病等基礎病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)可改善血管彈性,推薦快走、游泳等運動(dòng)。出現突發(fā)劇烈頭痛、單側肢體無(wú)力等卒中征兆時(shí),需立即就醫爭取溶栓時(shí)間窗。

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    手術(shù)后六周內如何預防血栓?
    回答:久坐,肢體缺少活動(dòng)會(huì )導致血流緩慢,是血栓形成的重要因素。下肢深靜脈血栓更多見(jiàn)于大手術(shù)后的患者,尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。術(shù)后六周內,如何防血栓? 一、血栓形成的原因包括血管受損、血流瘀滯、血液高凝等; 二、藥物預防,比如早期應用抗凝藥; 三、機械性預防,比如彈力襪、足底靜脈泵、早期下地活動(dòng)等。
    輕微血栓怎么治療
    回答:輕微血栓通過(guò)常規的治療,一般都可治愈。 目前對于輕微血栓,要看血栓所在的部位,如是在小腿部位,最常見(jiàn)的小腿肌間靜脈血栓,對這樣的病人,一般進(jìn)行簡(jiǎn)單的抗凝治療即可。 如血栓在逐漸加重,甚至導致深靜脈血栓,這樣可能就需要進(jìn)行血管外科專(zhuān)科處理,當對于絕大多數的輕微靜脈血栓,抗凝3-6個(gè)月左右,血栓一般都可消失。
    介入栓塞治療后有哪些不良反應及對肝臟有損傷嗎
    回答:術(shù)后可能會(huì )出現栓塞的綜合癥反應,栓塞的水平和程度不同靶器官的都有關(guān)系較輕的,可以沒(méi)有明顯的癥狀和體征如果較重的,可以出現疼痛、發(fā)熱、消化道癥狀,絕大部分的肝血管瘤患者做肌肉栓塞都可以耐受,就算有癥狀一般兩三天以后都可以恢復正常,偶爾有輕度的肝功能異常,對癥治療后都可以恢復的,目前那個(gè)大多數肝血管瘤經(jīng)過(guò)介入治療后,都可以得到滿(mǎn)意的療效,而且對肝臟是沒(méi)有明顯損害的。
    動(dòng)脈栓塞可以用藥物治療嗎
    回答:動(dòng)藥物治療,也可以用溶栓藥治療,用抗凝同時(shí)介導,有少數病人經(jīng)過(guò)溶栓和抗凝治療可以血栓溶開(kāi)。 但有很多病人經(jīng)過(guò)導管溶栓,比如堵在腿里頭了,形成的軟的血栓,把導管從動(dòng)脈進(jìn)去以后,叉到血栓里頭,這個(gè)特制的導管,有好多無(wú)數的小測口,叉到里頭,通過(guò)遠端迸那種溶栓藥,可以噴射到血栓里頭,把血栓溶解開(kāi),這些都是可以嘗試的。如果這些不行,就手術(shù)把它取出來(lái)。
    血栓前期是什么癥狀
    回答:血栓前期癥狀有:肢體麻木、眩暈、血壓突然的升高、心煩、心悸,全身各個(gè)部位身體沒(méi)力、乏力,肢體感覺(jué)不正常等。 血栓前期的癥狀根據血栓所在的具體部位不同而有所區別。一般來(lái)說(shuō),在血栓比較小的情況下大部分都沒(méi)有明顯的臨床癥狀。如果血栓發(fā)生在頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈,大部分患者有可能出現輕微的頭疼、頭暈等癥狀;如果血栓發(fā)生在冠狀動(dòng)脈,有可能會(huì )出現輕微的心悸、胸悶。當血栓發(fā)展到嚴重程度的時(shí)候,會(huì )出現相應部位供血不足的典型表現。 血栓患者在飲食方面一定要清淡易消化的飲食,飲食時(shí)盡量將床頭抬高,以免導致嗆咳誤吸。還要加強呼吸道的管理,勤翻身,拍背,預防臥床的并發(fā)癥。病情相對穩定后,要積極的主被動(dòng)活動(dòng)肢體,促進(jìn)血液循環(huán),以防靜脈血栓。
    大腿血栓的危害
    回答:一旦出現大腿血栓是非常的危險,因為血栓一旦脫落會(huì )造成心肌梗死、腦梗塞,甚至肺動(dòng)脈栓塞,而一旦出現大腿的血栓,要及時(shí)的前往醫院,通過(guò)血管造影以及彩色多普勒檢查,來(lái)明確大腿血栓的部位以及血栓大小、堵塞的嚴重程度,是否有肢體的缺血等進(jìn)行綜合的評估,評估過(guò)后給予治療方案。 在治療上可以服用溶栓的藥物進(jìn)行治療,還可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行血栓清除術(shù),兩種治療的方式都能夠緩解患者的癥狀。術(shù)后還要注意加強營(yíng)養,這樣才能更快恢復健康。
    老年人血栓性疾病是什么?
    回答:血液成分在心臟和或血管腔內形成的血凝塊,稱(chēng)為血栓形成。臨床上出現血栓的病理現象,稱(chēng)為血栓性疾病。 類(lèi)型:根據血栓形成的部位,可分為動(dòng)脈血栓性疾病冠心病、缺血性腦血管病及糖尿病等。與靜脈血栓性疾病肺梗死及深層靜脈血栓形成兩類(lèi)。
    老年性腦栓塞的治療及用藥
    回答:老年性腦栓塞治療可以分成幾級,當我們發(fā)生了急性腦栓塞引起了臨床癥狀的時(shí)候。應在急性期及時(shí)到醫院接受治療,如果栓塞比較嚴重,在6個(gè)小時(shí)之內到達醫院救治有可能通過(guò)靜脈穿刺取栓,把血栓拉出來(lái)然后讓血管再通。
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    腎動(dòng)脈栓塞是什么?
    回答:腎動(dòng)脈栓塞包括腎動(dòng)脈栓子和腎動(dòng)脈血栓形成。由于其相當罕見(jiàn),癥狀無(wú)特異性,故容易誤診或延誤診斷。腎動(dòng)脈栓塞可引起高血壓及急性腎功能衰竭。
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    回答:玻尿酸栓塞的危險期通常為一周左右,具體根據個(gè)人體質(zhì)差異而定。注射玻尿酸后,皮膚可能出現淤青等癥狀,恢復期間需要注意局部衛生,避免按壓。注射玻尿酸能有效改善皮膚問(wèn)題,應用廣泛。在危險期內需特別注意,過(guò)后逐漸好轉。
    血栓是怎么回事血栓是怎么形成的
    回答:血栓是血液凝固導致的血管堵塞現象,常因血管內膜損傷、血管內皮細胞組織壞死或脫落等原因形成。血栓可能壓迫神經(jīng),導致肢體麻木、口齒不清等癥狀,尤其腦血栓需及時(shí)檢查治療。形成血栓會(huì )對身體健康產(chǎn)生不良影響。

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