乳房疼痛的常見(jiàn)原因有哪些

乳房疼痛可能由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、肌肉拉傷等原因引起。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化是乳房脹痛的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于經(jīng)前1-2周,表現為雙側乳房彌漫性鈍痛。妊娠期和哺乳期激素變化也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。這類(lèi)疼痛通常隨月經(jīng)結束或激素水平穩定后自行緩解,可通過(guò)熱敷和穿戴支撐型內衣改善。
乳腺組織過(guò)度增生可能導致周期性疼痛,多與內分泌紊亂有關(guān)。疼痛特點(diǎn)為月經(jīng)前加重、月經(jīng)后減輕,可能伴隨乳房結節感。超聲檢查可發(fā)現腺體結構紊亂,需與乳腺腫瘤鑒別。輕度增生可通過(guò)維生素E補充和中藥調理改善,癥狀明顯者需就醫評估。
哺乳期細菌感染引發(fā)的急性炎癥常導致單側乳房劇痛,伴隨紅腫熱痛等典型炎癥表現。非哺乳期乳腺炎可能與導管擴張或自身免疫有關(guān)。需抗生素治療感染性炎癥,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。未及時(shí)處理可能發(fā)展為乳腺膿腫。
乳腺導管阻塞形成的囊性病變可能引起局部脹痛,觸診可及光滑腫塊,超聲檢查可見(jiàn)液性暗區。囊腫較大或快速增長(cháng)時(shí)需穿刺抽液送檢,排除囊內腫瘤。多數小囊腫無(wú)需特殊處理,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。
胸大肌或肋間肌勞損可能放射至乳房區域產(chǎn)生疼痛,常見(jiàn)于運動(dòng)損傷或長(cháng)期保持不良姿勢。疼痛特點(diǎn)為活動(dòng)時(shí)加重,按壓胸壁肌肉可誘發(fā)??赏ㄟ^(guò)休息、局部理療和非甾體抗炎藥緩解,需注意與乳腺疾病鑒別。
建議日常減少咖啡因和高脂飲食攝入,選擇無(wú)鋼圈舒適內衣避免局部壓迫。每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注疼痛是否伴隨腫塊、皮膚改變或乳頭溢液。持續兩周以上的疼痛、單側固定位置疼痛或40歲以上新發(fā)疼痛應及時(shí)乳腺專(zhuān)科就診,必要時(shí)結合超聲、鉬靶或核磁共振檢查明確診斷。規律運動(dòng)和情緒調節有助于改善激素相關(guān)乳房不適。
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