寶寶發(fā)燒手腳發(fā)熱怎么回事

寶寶發(fā)燒手腳發(fā)熱可能由病毒感染、細菌感染、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、幼兒急疹等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物降溫、補充水分、調節室溫、觀(guān)察伴隨癥狀等方式緩解。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是嬰幼兒發(fā)熱常見(jiàn)原因。病毒刺激機體免疫系統產(chǎn)生致熱原,導致體溫調節中樞異常?;純撼0榱魈?、咳嗽等癥狀,血常規顯示淋巴細胞比例升高。治療以對癥支持為主,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液。
中耳炎、尿路感染等細菌感染可引起持續高熱。細菌內毒素直接作用于下丘腦體溫調節中樞,手腳發(fā)熱是體溫上升期表現??赡馨殡S耳痛、排尿哭鬧,血常規可見(jiàn)中性粒細胞增高。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后針對性使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
過(guò)度包裹或室溫過(guò)高會(huì )導致嬰幼兒散熱障礙。新生兒體溫調節中樞發(fā)育不完善,當環(huán)境溫度超過(guò)32℃時(shí)易出現捂熱綜合征。表現為面部潮紅、手腳發(fā)熱但無(wú)感染征象,解除過(guò)熱環(huán)境后體溫可自行下降。建議保持室溫24-26℃,穿著(zhù)純棉透氣衣物。
腹瀉或攝入不足引起的脫水會(huì )降低散熱效率。體液丟失導致循環(huán)血量不足,手腳發(fā)熱但皮膚彈性差、尿量減少。輕度脫水可通過(guò)口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。每公斤體重補充50-100ml液體可有效降溫。
人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起的急性發(fā)熱性疾病。特征為持續3-5天高熱后出疹,發(fā)熱期手腳溫度明顯升高但精神尚可。血常規顯示白細胞減少,皮疹出現后體溫自行下降。本病為自限性疾病,主要采取物理降溫等對癥處理。
發(fā)熱期間應保持室內空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免高蛋白飲食增加代謝負擔。適當減少衣物促進(jìn)散熱,但需注意腹部保暖。每小時(shí)監測體溫變化,記錄發(fā)熱峰值和持續時(shí)間。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退或出現抽搐、意識模糊等癥狀,需立即就醫排查腦膜炎等嚴重疾病。退熱后仍要觀(guān)察3天,注意有無(wú)皮疹、關(guān)節腫痛等并發(fā)癥表現。
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