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治梅毒連續15天輸液青霉素的目的是什么

中醫養生編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 梅毒 青霉素

治療梅毒連續15天輸液青霉素的主要目的是徹底殺滅梅毒螺旋體并預防并發(fā)癥。青霉素是梅毒治療的首選藥物,其作用機制包括破壞病原體細胞壁合成、阻斷繁殖周期、確保高組織滲透性、減少耐藥性風(fēng)險以及預防晚期后遺癥。

1、殺菌徹底性:

青霉素通過(guò)抑制梅毒螺旋體細胞壁合成導致病原體溶解死亡。15天持續給藥可覆蓋病原體多個(gè)繁殖周期,尤其對處于緩慢分裂期的螺旋體有持續殺滅作用,避免傳統短程治療可能遺留的病原體存活。

2、組織滲透保障:

梅毒螺旋體可侵入中樞神經(jīng)系統、心血管等深層組織。長(cháng)效青霉素制劑能在血液中維持穩定濃度,確保藥物滲透至腦脊液、房水等特殊屏障組織,對神經(jīng)梅毒和潛伏期感染尤為關(guān)鍵。

3、耐藥性預防:

連續足量用藥可防止亞治療濃度導致的病原體適應性變異。世界衛生組織推薦15天方案能完全清除病原體庫,避免治療不徹底誘發(fā)耐藥株,該方案對青霉素敏感株的清除率達95%以上。

4、阻斷傳播鏈:

持續治療可使患者體液中病原體載量快速降至檢測限以下。15天療程覆蓋梅毒平均潛伏期,有效消除患者傳染性,阻斷性接觸和母嬰垂直傳播途徑,對公共衛生防控具有重要意義。

5、后遺癥防控:

未徹底治療的梅毒可能進(jìn)展為三期梅毒,引發(fā)主動(dòng)脈炎、麻痹性癡呆等不可逆損害。足療程青霉素能清除潛伏感染的螺旋體,降低晚期梅毒相關(guān)的心血管和神經(jīng)系統病變風(fēng)險。

治療期間需定期監測快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗滴度變化,避免飲酒及辛辣刺激食物。性伴侶需同步篩查治療,完成療程后第3、6、12個(gè)月進(jìn)行血清學(xué)隨訪(fǎng)。日常需使用避孕套防止再感染,保持患處清潔干燥,出現吉海反應時(shí)及時(shí)告知醫生處理?;謴推诮ㄗh增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,促進(jìn)神經(jīng)修復。

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    硬核梅毒會(huì )傳染嗎
    回答:硬核梅毒,也被稱(chēng)為硬下疳,是一種具有傳染性的疾病。它是由梅毒螺旋體感染引起的,主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播以及血液傳播等途徑進(jìn)行傳播。了解這些傳播途徑可以幫助我們更好地預防和控制這種疾病的擴散。 1、性接觸是硬下疳傳播的主要方式。梅毒螺旋體具有很強的傳染性,通過(guò)無(wú)保護的性行為可以輕易傳播。如果與感染者進(jìn)行性接觸,梅毒螺旋體可能會(huì )進(jìn)入體內,導致硬下疳的發(fā)生。采取安全的性行為措施是預防硬下疳的重要手段。 2、母嬰傳播是另一個(gè)需要注意的途徑。孕婦如果感染了硬下疳,梅毒螺旋體可以通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒,導致先天性梅毒。這對胎兒的健康有嚴重影響。為了避免這種情況,孕婦在懷孕期間應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,并在醫生的指導下接受適當的治療,如使用青霉素類(lèi)藥物。 3、血液傳播則可能發(fā)生在輸血或器官移植過(guò)程中。如果供體血液中含有梅毒螺旋體,并且接受者有皮膚或黏膜破損,梅毒螺旋體就可能通過(guò)血液進(jìn)入體內。確保血液和器官的安全性對預防梅毒傳播至關(guān)重要。 硬下疳通常表現為生殖器部位的潰瘍或丘疹,并可能伴隨腹股溝淋巴結腫大和疼痛等癥狀。如果出現這些癥狀,及時(shí)就醫是非常重要的。醫生通常會(huì )建議使用芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液等藥物進(jìn)行治療。 為了保護自己和他人的健康,了解硬核梅毒的傳播途徑和癥狀是關(guān)鍵。采取預防措施,如安全性行為和定期健康檢查,可以有效降低感染風(fēng)險。如果懷疑自己可能感染了梅毒,應盡快尋求醫療幫助,以便及時(shí)診斷和治療。
    隱性梅毒晚期什么癥狀
    回答:隱性梅毒晚期的癥狀多種多樣,具體表現取決于病變的部位。隱性梅毒,又稱(chēng)潛伏梅毒,是指沒(méi)有明顯臨床癥狀,但梅毒血清學(xué)檢測呈陽(yáng)性,且腦脊液檢查正常的情況。盡管沒(méi)有明顯的外在癥狀,但這種狀態(tài)下,病變可能已經(jīng)影響到皮膚黏膜、骨、關(guān)節、腦和心臟等多個(gè)系統。 1、皮膚黏膜癥狀:在晚期,皮膚黏膜可能出現無(wú)痛性紅色炎性糜爛或潰瘍,常見(jiàn)于陰莖包皮、龜頭、陰唇、口腔黏膜和眼瞼等部位。部分患者可能會(huì )經(jīng)歷馬德隆分布綜合征,表現為上腭、鼻部、口腔黏膜、眼瞼和肛周的紅斑。 2、骨和關(guān)節癥狀:梅毒感染骨關(guān)節時(shí),早期可能導致骨關(guān)節炎,表現為骨膜炎、關(guān)節炎和骨髓炎?;ぱ滓部赡馨l(fā)生,引起關(guān)節疼痛。 3、腦部癥狀:如果梅毒影響到腦部,可能導致神經(jīng)梅毒,表現為腦膜炎、腦膜血管炎或腦血管堵塞,甚至腦梗死?;颊呖赡軙?huì )出現頭痛、惡心、嘔吐、偏癱和失語(yǔ)等癥狀。 4、心血管癥狀:心血管系統受累時(shí),可能出現梅毒性心臟病,表現為二尖瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,嚴重者可能導致冠脈炎和心力衰竭。 5、其他癥狀:一些患者可能會(huì )經(jīng)歷骨損害,如肋骨炎和骨膜炎,還可能出現扁桃體炎、喉炎、鼻炎、上呼吸道感染,以及全身淋巴結腫大。 如果出現這些癥狀,建議立即就醫進(jìn)行詳細檢查,以便在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行針對性治療。早期干預可以有效控制病情發(fā)展。在治療期間,保持良好的個(gè)人衛生,避免性接觸和共用注射針頭,以預防感染擴散。通過(guò)及時(shí)的醫療干預和日常生活中的預防措施,可以有效管理隱性梅毒的潛在風(fēng)險。
    隱性梅毒有癥狀沒(méi)
    回答:隱性梅毒,顧名思義,是一種沒(méi)有明顯臨床癥狀的梅毒感染狀態(tài)。雖然血清學(xué)檢測呈陽(yáng)性,但患者可能沒(méi)有任何身體不適或癥狀。這種情況通常需要結合詳細的病史和其他檢查結果來(lái)確診。隱性梅毒根據其潛伏期的長(cháng)短,分為早期和晚期,癥狀表現和病情輕重有所不同。 1、早期潛伏梅毒:在這個(gè)階段,患者可能會(huì )體驗到一些輕微的癥狀,如發(fā)熱、頭痛、關(guān)節酸痛、全身不適等。也有可能出現視力下降、皮疹、肝脾腫大、淋巴結腫大,甚至是神經(jīng)梅毒的早期癥狀。這些癥狀可能會(huì )讓人誤以為是其他常見(jiàn)疾病,因此需要特別注意。 2、晚期潛伏梅毒:如果沒(méi)有及時(shí)治療,病情可能會(huì )發(fā)展到晚期。在這個(gè)階段,可能會(huì )出現更為嚴重的癥狀,如骨骼疼痛、骨膜炎、病理性骨折,以及皮膚潰瘍等。這些癥狀不僅影響生活質(zhì)量,還可能導致嚴重的健康問(wèn)題。 如果您懷疑自己可能感染了梅毒或出現了上述癥狀,建議盡快就醫。醫生通常會(huì )建議進(jìn)行血液檢測和其他相關(guān)檢查,明確診斷后,治療方案通常包括使用芐星青霉素、普魯卡因水劑青霉素G等藥物。如果對這些藥物過(guò)敏,頭孢曲松鈉可以作為替代選擇。治療過(guò)程中,遵循醫生的指導,按療程和足劑量用藥是關(guān)鍵。 患者應暫時(shí)性隔離,以防傳染給他人。性伴侶也需要接受檢查和治療,以防止交叉感染。保持良好的個(gè)人衛生習慣,如不與他人共用浴巾、浴盆,選擇透氣性好的內衣褲等,也是預防措施的一部分。 隱性梅毒雖然不易被發(fā)現,但一旦確診,積極治療和良好的生活習慣可以有效控制病情,避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。保持警覺(jué),定期體檢,是維護健康的重要手段。
    隱性梅毒是屬于幾類(lèi)傳染病
    回答:隱性梅毒,也被稱(chēng)為潛伏梅毒,屬于三類(lèi)傳染病。這種疾病在感染梅毒螺旋體后,患者可能不會(huì )出現明顯的臨床癥狀,或者這些癥狀已經(jīng)消失,僅通過(guò)梅毒血清學(xué)檢測呈陽(yáng)性才能被發(fā)現。隱性梅毒的傳播和治療與患者的性接觸史、病毒的傳染性、治療的規范性以及治療時(shí)間的長(cháng)短密切相關(guān)。了解這些因素對于有效控制和治療梅毒至關(guān)重要。 1、病程特點(diǎn):隱性梅毒是在感染梅毒螺旋體后沒(méi)有明顯癥狀的階段。通常,患者的臨床癥狀可能已經(jīng)消退,除了梅毒血清學(xué)檢測呈陽(yáng)性外,沒(méi)有其他陽(yáng)性體征,并且腦脊液檢查結果正常。這種狀態(tài)使得隱性梅毒容易被忽視,但它仍具有傳染性。 2、治療措施:早期治療是治愈隱性梅毒的關(guān)鍵。使用青霉素類(lèi)藥物,如芐星青霉素G或普魯卡因水劑青霉素G,可以有效治療早期先天性梅毒。治療的成功與否通常通過(guò)梅毒血清學(xué)試驗來(lái)判斷。如果試驗結果轉陰,表示痊愈;如果仍陽(yáng)性,則需要繼續規范治療,且治療時(shí)間至少應持續兩年。 3、性接觸與傳播:與梅毒患者有性接觸的人群應接受檢查和治療。這不僅能保護自身健康,也能防止疾病進(jìn)一步傳播。在治療的初期和后期,患者及其性伴侶都需要進(jìn)行檢查和隨訪(fǎng),以確保感染得到有效控制。 4、治療時(shí)間與病程:如果隱性梅毒患者的病程超過(guò)兩年,則被稱(chēng)為晚期隱性梅毒。這種情況下,復發(fā)的風(fēng)險增加,若不治療,病情可能會(huì )進(jìn)展至晚期,對生命構成威脅。及時(shí)的診斷和長(cháng)期的治療是防止病情惡化的關(guān)鍵。 梅毒的皮膚損害主要表現為生殖器部位的硬下疳和潰瘍,通常在感染后2至4周出現,但也可能在10周后才表現出來(lái)。了解這些癥狀有助于早期識別和治療,減少疾病傳播的風(fēng)險。通過(guò)積極的治療和預防措施,我們可以有效控制隱性梅毒的傳播和危害,維護公共健康。
    隱性梅毒有何癥狀
    回答:隱性梅毒,也被稱(chēng)為潛伏梅毒,通常沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但會(huì )在血清學(xué)檢測中顯示出梅毒的非特異性反應。盡管患者通常沒(méi)有明顯的身體不適,但部分人可能會(huì )在某些情況下出現硬下疳和梅毒疹等癥狀。這些癥狀雖然可能自愈,但仍需要引起重視,因為它們提示了潛在的健康風(fēng)險。 1、硬下疳:這種癥狀通常出現在外生殖器、肛周、口腔黏膜等部位。硬下疳一般為單發(fā),但也可能多發(fā),表現為無(wú)痛的硬性潰瘍。雖然通常不痛不癢,且可能在3-4周內自愈,但它的出現意味著(zhù)身體正在對梅毒感染做出反應。 2、梅毒疹:在硬下疳出現后1-2周,部分患者可能會(huì )出現梅毒疹。這種皮疹通常表現為紅色或紅褐色的丘疹或斑塊,雖然沒(méi)有瘙癢感,但它們可能會(huì )在8-12周后自愈。這種自愈性并不意味著(zhù)疾病已經(jīng)消失,因此仍需醫學(xué)監測。 3、扁平濕疣:一些患者可能會(huì )在硬下疳出現后1-2周內發(fā)展出扁平濕疣。這些濕疣通常呈現為肉紅色或粉紅色的扁平丘疹,并且如果刮破表面可能會(huì )出現滲液。扁平濕疣通常不會(huì )自愈,需要專(zhuān)業(yè)的醫療干預。 4、其他癥狀:隱性梅毒還可能引發(fā)骨膜炎、關(guān)節炎、腱鞘炎等癥狀。皮膚黏膜可能出現各種皮疹,如斑疹、丘疹、水皰等。在某些情況下,甚至可能出現神經(jīng)梅毒的癥狀,如腦膜炎、腦膜血管梅毒,表現為頭痛、嘔吐、頸項強直等。 如果懷疑自己可能感染了梅毒,及時(shí)就醫進(jìn)行檢查是非常重要的。醫生通常會(huì )通過(guò)體格檢查和血清學(xué)試驗來(lái)確診。如果確診為梅毒,青霉素類(lèi)藥物如芐星青霉素通常是首選的治療方式。遵循醫生的治療建議,不僅可以有效控制病情,還能預防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。 在日常生活中,保持良好的衛生習慣和健康的生活方式是預防梅毒感染的重要措施。對隱性梅毒保持警惕,及早發(fā)現和治療,不僅保護自己,也保護他人的健康。
    腮腺炎用輸液好的快嗎?
    回答:腮腺炎一般會(huì )在耳后下方及腮部再次出現腫脹,或者還伴疼痛感,致使腮腺炎的病因大多數是由于病毒或者細菌感染所導致的,所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病,建議積極進(jìn)行抗病毒治療,如果病情比較嚴重的話(huà),是可以決定輸液方法治療的,輸液起效比較快的,但是同樣副作用比較大的。
    做眼袋切除術(shù)后要輸液?jiǎn)?/div>
    回答:輸液主要有兩種情況,一種就是人不能正常情況下從口部進(jìn)食或者胃腸道需要休息,不能從胃腸道吸收營(yíng)養的情況下需要輸液,另外這一種情況就是在比較緊急場(chǎng)合下,急救情況下需要在人體快速輸入藥物,包括一些搶救藥物挽救生命的時(shí)候需要輸液,如果在人的正常情況下能夠進(jìn)食能夠清醒,就是活動(dòng)比較自由的情況下盡量避免輸液。所以這也是國家要求一些醫院取消輸液式的一些策略,就是減少輸液帶來(lái)的風(fēng)險。就眼袋手術(shù)而言我們說(shuō)手術(shù)是局麻手術(shù)比較多,手術(shù)后恢復比較快不影響進(jìn)食,而且可以自由活動(dòng)。在這種情況下首先考慮就是通過(guò)口服抗生素預防感染的方法,采用其他口服藥減輕腫脹的方法或者就是增加飲食的營(yíng)養,來(lái)達到幫助術(shù)后恢復的要求,所以在這種情況下通常是不需要輸液的。
    腦出血一般輸液輸什么
    回答:腦出血是嚴重危害人體健康的疾病,有較高的致殘率和死亡率,腦出血輸液首先要保證人體的正常液體入量,如果病人不能進(jìn)食,每天到液體量要在2000到3000毫升左右,同時(shí)要注意防止低鈉和低鉀,注意補充氯化鈉和氯化鉀。要應用營(yíng)養神經(jīng)的藥物,如神經(jīng)節苷脂,可以應用保護胃黏膜防止消化道出血的藥物,如奧美拉唑,可以應用脫水類(lèi)的藥物,如甘露醇。另外,腦出血要應用止血類(lèi)的藥物,如止血敏,止血芳酸,氨甲環(huán)酸等藥物。
    腦梗輸液幾天恢復正常?
    回答:能不能恢復正常是要看患者的基本的炎癥以及這次病灶的大小。假如說(shuō)對于病灶比較小的,或者是腔隙性腦梗塞輸液的話(huà),一般個(gè)療程就基本可以徹底恢復,正常,個(gè)療程大概約14天,但是病灶比較深的話(huà),他即便是過(guò)了急性期,它也有一定程度的腦梗塞后遺癥的表現,比如說(shuō)肢體的功能障礙,言語(yǔ)不利等等?;颊咧泵婺X梗干擾,我們應該積極采用救治措施,不要避忌就診,如果腦梗久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
    膽囊結石手術(shù)不用輸液當天能做嗎
    回答:膽囊結石的手術(shù)一般住院當天不能做,需要經(jīng)過(guò)術(shù)前的常規檢查及手術(shù)室安排手術(shù),最快次日能做。任何外科手術(shù)都有一些程序不能避免,例如,需要做常規的術(shù)前檢查及身體心理準備,簽署一些必要的書(shū)面文字,還要經(jīng)過(guò)手術(shù)室的安排手術(shù),才能如期進(jìn)行。膽囊結石手術(shù)的方式一般分為外科常規的開(kāi)腹手術(shù)和微創(chuàng )的腹腔鏡手術(shù),兩種術(shù)式,術(shù)前均需要做上述的準備,才可能確保手術(shù)的安全和順利。因此不管用不用輸液,住院當天都不能進(jìn)行膽囊結石手術(shù)治療,當然特殊情況急診除外。
    胃病需要輸液?jiǎn)?/div>
    回答:胃病一般不需要輸液。胃病是一種慢性疾病,在治療的時(shí)候常常采用按療程口服藥物的方法來(lái)治療。一般的治療方法大多是采用口服抑酸劑以及助消化的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果患者有幽門(mén)螺旋桿菌感染,還需要聯(lián)合口服抗幽門(mén)螺旋桿菌的藥物,比如阿莫西林等。一般情況下是不需要輸液的,如果患者有比較危急的癥狀,則需要根據病情來(lái)決定是否需要輸液。
    腦梗輸液后為什么加重?
    回答:腦梗塞患者住院治療以后,短時(shí)間內會(huì )再次出現你說(shuō)的這種現象,就是說(shuō)用藥以后病情不但沒(méi)減低,反而嚴重,這種情況證明病情還處在急性期,短時(shí)間用藥壓制無(wú)力,所以也不要太過(guò)的憂(yōu)心,專(zhuān)心用藥就是了,一旦過(guò)了這個(gè)急性期,藥物起作用以后,就會(huì )逐漸的紓解。
    乙型流感輸液輸幾天
    回答:乙型流感通常需要輸液3至7天,具體時(shí)長(cháng)依個(gè)人體質(zhì)和病情嚴重程度而定,輕癥患者可能3天左右即可見(jiàn)效,而癥狀嚴重者可能需7天?;颊咴谥委熎陂g應注重飲食,選擇易于消化、營(yíng)養豐富的食物,如蘋(píng)果、西紅柿,并保持充足的水分攝入,以輔助治療,提高康復速度。
    腦血栓可以輸液?jiǎn)?/div>
    回答:腦血栓是可以輸液的?;加心X血栓的患者,早期需要在醫生的指導下,靜脈輸入尿激酶、鏈激酶等藥物進(jìn)行治療,能夠使疾病得到有效的控制。同時(shí)也可以遵醫囑使用阿司匹林腸溶膠囊、華法林鈉片等抗血小板形成的藥物進(jìn)行治療,有利于疾病的恢復。如果得不到及時(shí)有效的治療,可能會(huì )導致周?chē)纳窠?jīng)和組織受到壓迫,影響正常的生活。
    肛周濕疹處理不當引起發(fā)炎需要輸液?jiǎn)?/div>
    回答:肛周濕疹處理不當,會(huì )引起局部皮膚的感染,局部消毒換藥,配合口服或外用抗生素抗感染治療,不需要輸液治療。肛周濕疹最常見(jiàn)的臨床癥狀是肛周皮疹及瘙癢,患者常因為肛門(mén)皮膚反復劇烈的瘙癢而進(jìn)行抓撓,肛門(mén)皮膚破損,可能會(huì )導致皮膚感染。肛周濕疹所導致的皮膚感染,感染部位表淺,全身癥狀不明顯,只要及時(shí)發(fā)現并進(jìn)行正規的處理,口服抗生素感染即可控制,不需要輸液治療。但若是患有糖尿病等免疫力低下的患者,皮膚感染后通常癥狀重、擴散快,可能需要靜脈輸抗生素治療。
    懷孕能輸青霉素嗎
    回答:美國FDA根據動(dòng)物實(shí)驗和臨床實(shí)踐經(jīng)驗,將妊娠期用藥對胎兒的危險度分為A、B、C、D、X5個(gè)等級,其中A、B級的藥物安全性高,妊娠期如需用藥,應盡量選用A、B級的藥物,避免使用C、D、X級的藥物。青霉素類(lèi)是臨床常用的抗感染藥物,除過(guò)敏反應外,在妊娠期用藥對胎兒影響極小。目前臨床常用的青霉素類(lèi)包括青霉素、氨芐西林、哌拉西林、羧芐西林等,FDA的分類(lèi)均為B類(lèi),安全性相對較高。
    耳朵疼中耳炎要輸液?jiǎn)?/div>
    回答:耳朵疼中耳炎是否需要輸液,需要根據病情的嚴重程度來(lái)確定。若患者的癥狀較輕,沒(méi)有出現流膿等不良反應,則一般不需要進(jìn)行輸液治療,可以在醫生的指導下,口服抗菌消炎類(lèi)藥物進(jìn)行治療,例如阿莫西林或頭孢類(lèi)藥物等。也可遵醫囑,局部使用抗生素滴耳液進(jìn)行治療。但若患者已經(jīng)出現了流膿等嚴重反應,則可以在醫生的指導下,選擇輸液的方式來(lái)進(jìn)行治療。
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    回答:肛周膿腫患者是否需要輸液,主要還是看患者病情嚴重程度,以及治療方案的選擇。在病變早期,病灶相對比較局限,患者一般情況較好。此時(shí)可以采取保守治療措施,暫時(shí)不用輸液,指導患者口服抗生素,同時(shí)結合溫水坐浴等治療方式,大多數情況下,可以控制和穩定病情。如果患者病情比較嚴重,膿腫范圍不斷擴大,需要手術(shù)治療,破壞膿腔、清除膿液。手術(shù)后就需要輸液治療,同時(shí)要注意創(chuàng )面清潔,注意飲食習慣調整,綜合調理,促進(jìn)傷口愈合。
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    回答:肺纖維化輸液時(shí)突然出現大便出血的情況,一個(gè)是因為有痔瘡的原因,再一個(gè)因為是消化道出血的原因,所以這個(gè)還是應該及時(shí)的去醫院做一下檢查的,檢查之后也好及時(shí)用藥治療的,平時(shí)也要注意有規律的生活,飲食上注意不要著(zhù)涼,避免辛辣刺激性食物。
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    回答:腸痙攣腹痛一般考慮可能是腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發(fā)性疼痛,如果單純的是腹部受涼等原因引起來(lái)的胃腸痙攣性疼痛,是不用進(jìn)行輸液治療的,一般給于熱敷后,疼痛就會(huì )緩解。如果是胃腸炎造成的,可以考慮為輸液進(jìn)行治療,一般輸液中可加入解除痙攣的藥物,例如654-2注射液,加入這些藥物之后,一般可在10~20分鐘就可以起效,疼痛也會(huì )隨著(zhù)輸液逐漸減輕。但是,如果是腫瘤原因引起的,輸液治療的效果可能就不是很理想了,所以在治療的時(shí)候應該首先進(jìn)行明確病人再對治療,才能有一個(gè)理想的效果。

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