頸動(dòng)脈狹窄有哪些危害 頸動(dòng)脈狹窄的四個(gè)危害須知

頸動(dòng)脈狹窄可能導致短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、認知功能下降、眼部缺血等危害。頸動(dòng)脈狹窄的危害主要有斑塊脫落引發(fā)栓塞、腦血流灌注不足、血管性癡呆風(fēng)險增加、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞四個(gè)方面。
頸動(dòng)脈內膜粥樣硬化斑塊不穩定時(shí)可能脫落,隨血流進(jìn)入顱內血管形成栓塞。微小栓子阻塞小動(dòng)脈可引起短暫性腦缺血發(fā)作,表現為突發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙;大塊斑塊栓塞主干動(dòng)脈則導致腦梗死,需通過(guò)抗血小板藥物穩定斑塊,嚴重者需行頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)。
當頸動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%時(shí),腦部供血顯著(zhù)減少。慢性缺血可致嗜睡、記憶力減退,急性重度狹窄可能引發(fā)分水嶺梗死。通過(guò)頸動(dòng)脈超聲評估狹窄程度,輕度狹窄可通過(guò)控制血壓血脂改善,重度狹窄需考慮血管支架成形術(shù)。
長(cháng)期腦血流低灌注會(huì )損傷海馬體等區域,導致執行功能和情景記憶障礙?;颊叱霈F找詞困難、算力下降等表現,與阿爾茨海默病相比,血管性癡呆病情呈階梯式進(jìn)展。改善腦循環(huán)藥物配合認知訓練可延緩病程。
眼動(dòng)脈作為頸內動(dòng)脈分支,其供血受阻會(huì )導致突發(fā)無(wú)痛性視力下降或視野缺損。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞超過(guò)90分鐘將造成不可逆損傷,需緊急溶栓治療。定期眼底檢查可早期發(fā)現視網(wǎng)膜缺血性改變。
頸動(dòng)脈狹窄患者應保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚(yú)類(lèi)補充ω-3脂肪酸,限制精制糖攝入以控制血糖。建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘以上,運動(dòng)時(shí)注意監測血壓變化。戒煙并避免被動(dòng)吸煙,限制飲酒每日不超過(guò)25克。保持規律作息避免熬夜,學(xué)會(huì )通過(guò)冥想緩解壓力。每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲,出現頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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