胃食管反流與糜爛性胃炎有什么區別
胃食管反流與糜爛性胃炎的區別主要體現在發(fā)病機制、病變部位及臨床表現三個(gè)方面。胃食管反流是胃內容物反流至食管引起的疾病，糜爛性胃炎則是胃黏膜發(fā)生糜爛的炎癥反應。
1、發(fā)病機制：
胃食管反流主要由食管下括約肌功能障礙引起，胃酸或膽汁反流刺激食管黏膜。糜爛性胃炎多因幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或酒精刺激導致胃黏膜屏障受損。
2、病變部位：
胃食管反流病變集中于食管中下段，內鏡下可見(jiàn)食管黏膜充血、糜爛。糜爛性胃炎病變位于胃竇或胃體部，胃鏡下表現為點(diǎn)狀或片狀黏膜缺損，周?chē)橛谐溲[。
3、典型癥狀：
胃食管反流以反酸、燒心為主要癥狀，平臥時(shí)加重。糜爛性胃炎常見(jiàn)上腹隱痛、餐后飽脹，可能伴有黑便等消化道出血表現。
4、并發(fā)癥差異：
胃食管反流長(cháng)期未控制可發(fā)展為巴雷特食管甚至食管腺癌。糜爛性胃炎可能進(jìn)展為胃潰瘍，嚴重者出現穿孔或幽門(mén)梗阻。
5、治療側重：
胃食管反流需使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸，配合促胃腸動(dòng)力藥。糜爛性胃炎需根除幽門(mén)螺桿菌，保護胃黏膜，避免刺激性飲食。
日常需注意飲食規律，避免高脂、辛辣食物及咖啡因攝入。建議采取少食多餐方式，餐后保持直立位2小時(shí)。胃食管反流患者睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米，糜爛性胃炎患者應嚴格戒酒。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善胃腸功能，但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)反流。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，明確診斷后規范治療。
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