食管癌術(shù)后引流管排不干凈為什么

食管癌術(shù)后引流管排不干凈可能與胸腔積液殘留、淋巴液漏、感染、引流管堵塞、吻合口瘺等因素有關(guān)。
手術(shù)創(chuàng )面滲出液或胸腔內殘留積液未完全排出,導致引流液持續存在。需通過(guò)調整體位促進(jìn)引流,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行胸腔穿刺抽液。
術(shù)中淋巴管損傷導致乳糜液滲出,表現為引流液呈乳白色。需保持低脂飲食,嚴重時(shí)需醫生評估是否行淋巴管結扎術(shù)。
術(shù)后并發(fā)胸腔感染時(shí),炎性滲出物增多且黏稠,可能堵塞引流管。需進(jìn)行細菌培養并根據藥敏結果使用抗生素,同時(shí)加強引流管沖洗。
血凝塊或纖維蛋白沉積物附著(zhù)管壁造成引流不暢??赏ㄟ^(guò)生理鹽水沖洗或調整引流管位置改善,必要時(shí)更換引流管。
食管胃吻合口愈合不良導致消化液滲入胸腔,引流量持續增多且含消化酶。需禁食胃腸減壓,嚴重時(shí)需手術(shù)修補。
術(shù)后應每日記錄引流液性狀與量,保持引流管通暢避免折疊受壓。早期下床活動(dòng)促進(jìn)胸腔積液排出,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,避免辛辣刺激食物。進(jìn)行深呼吸鍛煉改善肺功能,定期復查胸片觀(guān)察胸腔情況。出現發(fā)熱、引流液渾濁或突然增多時(shí)需立即就醫。
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