左邊蛋蛋痛帶著(zhù)小肚子痛是什么原因
左側睪丸疼痛伴隨下腹疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統結石或腹股溝疝引起。
1、睪丸扭轉：
睪丸扭轉是泌尿外科急癥，多因精索旋轉導致血流受阻。典型表現為突發(fā)性劇痛伴陰囊腫脹，疼痛可放射至下腹部。需在6小時(shí)內通過(guò)手法復位或手術(shù)固定，延誤治療可能導致睪丸壞死。
2、附睪炎：
細菌感染引起的附睪炎癥常見(jiàn)于尿路感染逆行傳播。表現為睪丸持續性脹痛，觸診附睪腫大壓痛，可能伴隨發(fā)熱、排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養檢查，規范使用抗生素治療。
3、精索靜脈曲張：
精索靜脈回流障礙導致陰囊靜脈叢擴張，多見(jiàn)于左側。表現為站立時(shí)睪丸墜脹感，久立后加重，平臥緩解。重度曲張可能影響生育功能，需考慮顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)。
4、泌尿系統結石：
輸尿管下段結石可產(chǎn)生放射性疼痛，從腰部向同側睪丸及下腹傳導。典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿，通過(guò)泌尿系CT可明確診斷。小于6毫米的結石多能自行排出，較大結石需體外沖擊波碎石。
5、腹股溝疝：
腹腔內容物經(jīng)腹股溝管突出時(shí)可能壓迫精索結構。表現為腹股溝區包塊，咳嗽時(shí)增大，可伴有牽扯性睪丸痛。需通過(guò)疝修補術(shù)治療，避免發(fā)生嵌頓性腸梗阻。
出現睪丸疼痛合并腹痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng)，暫時(shí)禁食辛辣刺激食物。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減輕壓迫，可用毛巾包裹冰袋冷敷緩解腫脹。注意觀(guān)察是否出現發(fā)熱、嘔吐或血尿等伴隨癥狀，若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或突然加重，需立即就醫排查急癥。日常保持會(huì )陰部清潔，避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，適量飲水促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。
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