前列腺腫大的癥狀表現有哪些

前列腺腫大主要表現為排尿異常、尿頻尿急、排尿困難、尿流變細及夜尿增多等癥狀。
早期常見(jiàn)排尿躊躇、尿線(xiàn)分叉或尿后滴瀝。這與前列腺增大壓迫尿道有關(guān),可能導致膀胱殘余尿量增加。輕度患者可通過(guò)減少咖啡因攝入、定時(shí)排尿等行為調節改善癥狀。
日間排尿次數超過(guò)8次,夜間超過(guò)2次即屬異常。前列腺增生刺激膀胱三角區神經(jīng),造成膀胱過(guò)度活動(dòng)。建議避免飲用利尿飲品,進(jìn)行盆底肌訓練有助于緩解癥狀。
表現為排尿起始延遲、需腹部用力才能排尿。隨著(zhù)腺體持續增大,尿道機械性梗阻加重。藥物治療常用α受體阻滯劑如坦索羅辛,或5α還原酶抑制劑如非那雄胺。
尿流速度明顯減慢,射程縮短呈滴瀝狀。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現最大尿流率低于10ml/s。嚴重者可能出現尿潴留,需導尿處理或考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
夜間排尿≥2次顯著(zhù)影響睡眠質(zhì)量。這與平臥時(shí)靜脈回流增加導致前列腺充血相關(guān)。限制睡前飲水量、抬高下肢可減輕癥狀,合并睡眠障礙需就醫評估。
日常應注意避免久坐壓迫會(huì )陰部,適量食用南瓜籽、西紅柿等含鋅和番茄紅素的食物。每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運動(dòng),改善盆腔血液循環(huán)。出現血尿、發(fā)熱或完全無(wú)法排尿時(shí)需立即就醫,長(cháng)期未治療可能引發(fā)膀胱結石、腎積水等并發(fā)癥。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。
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