縱隔淋巴結增多是怎么回事

縱隔淋巴結增多可能由肺部感染、結核病、惡性腫瘤、自身免疫性疾病、結節病等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢等方式明確診斷。
細菌性或病毒性肺部感染可刺激縱隔淋巴結反應性增生。常見(jiàn)于肺炎、支氣管炎等疾病,患者多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主,需根據病原體選擇抗生素或抗病毒藥物。
結核分枝桿菌感染可導致縱隔淋巴結結核,表現為淋巴結腫大伴干酪樣壞死?;颊叱S械蜔?、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物,療程通常需6個(gè)月以上。
肺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤轉移或原發(fā)于縱隔淋巴結時(shí),可引起淋巴結持續性增大。多伴有進(jìn)行性消瘦、咯血等癥狀。需通過(guò)病理活檢確診,治療包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)免疫反應性淋巴結增生?;颊咄ǔ0橛嘘P(guān)節腫痛、皮疹等特征性表現。治療需使用免疫抑制劑控制原發(fā)病。
原因不明的肉芽腫性疾病可累及縱隔淋巴結,形成非干酪樣壞死性肉芽腫。部分患者可出現皮膚結節、眼部炎癥等表現。輕癥可觀(guān)察,重癥需使用糖皮質(zhì)激素治療。
發(fā)現縱隔淋巴結增多應及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。日常生活中需保持充足睡眠,避免吸煙及接觸有害氣體,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強免疫力。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬,限制高脂肪食物攝入。定期復查影像學(xué)評估淋巴結變化,遵醫囑規范用藥,不可自行調整治療方案。
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