哮喘常用支氣管擴張劑有哪些
哮喘常用支氣管擴張劑主要有β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物、茶堿類(lèi)藥物、糖皮質(zhì)激素與長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑復合制劑、白三烯調節劑。
1、β2受體激動(dòng)劑：
短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、特布他林可快速緩解支氣管痙攣，適用于急性發(fā)作期；長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅、福莫特羅需與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用，用于長(cháng)期控制癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)激活氣道平滑肌細胞膜上的β2受體，促使支氣管擴張。
2、抗膽堿能藥物：
異丙托溴銨、噻托溴銨通過(guò)阻斷乙酰膽堿與M3受體結合，減少支氣管黏液分泌并松弛氣道平滑肌。尤其適用于夜間哮喘或合并慢性阻塞性肺病的患者，與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用可增強支氣管擴張效果。
3、茶堿類(lèi)藥物：
氨茶堿、多索茶堿通過(guò)抑制磷酸二酯酶提高細胞內環(huán)磷酸腺苷水平，兼具支氣管擴張和抗炎作用。需監測血藥濃度以避免心律失常等不良反應，目前多作為二線(xiàn)用藥。
4、復合制劑：
布地奈德/福莫特羅、氟替卡松/沙美特羅等復合制劑將糖皮質(zhì)激素與長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑結合，既能控制氣道炎癥又可維持支氣管擴張，適用于中重度持續性哮喘的長(cháng)期管理。
5、白三烯調節劑：
孟魯司特、扎魯司特通過(guò)拮抗白三烯受體或抑制其合成，減輕氣道炎癥反應和支氣管收縮。適用于阿司匹林哮喘、運動(dòng)性哮喘及過(guò)敏性鼻炎伴哮喘患者。
哮喘患者需定期復查肺功能并隨身攜帶急救藥物，避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。日?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練，飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、豆制品。冬季注意保暖防感冒，運動(dòng)前做好熱身并使用預防性藥物。若出現夜間憋醒或藥物效果減弱，應及時(shí)調整治療方案。
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