肺栓塞是如何引起的 引起肺栓塞的五個(gè)原因揭曉
肺栓塞可能由靜脈血流淤滯、血管內皮損傷、血液高凝狀態(tài)、骨折或手術(shù)創(chuàng )傷、慢性疾病等因素引起。肺栓塞的預防和治療需針對不同病因采取相應措施。
長(cháng)時(shí)間臥床、久坐不動(dòng)或下肢靜脈曲張會(huì )導致靜脈血液回流緩慢,增加血栓形成風(fēng)險。乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)需定時(shí)活動(dòng)下肢,術(shù)后患者應盡早進(jìn)行康復訓練,必要時(shí)可穿戴醫用彈力襪改善血液循環(huán)。
外科手術(shù)特別是骨科或盆腔手術(shù)可能直接損傷血管壁,惡性腫瘤的浸潤或靜脈穿刺操作也會(huì )破壞血管內膜。受損部位會(huì )啟動(dòng)凝血機制形成血栓,這類(lèi)患者術(shù)后需遵醫囑使用抗凝藥物預防。
遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C或蛋白S缺陷等先天因素,以及妊娠、口服避孕藥、惡性腫瘤等獲得性因素均可導致凝血功能異常。這類(lèi)人群需定期監測凝血指標,避免脫水或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。
骨盆骨折、下肢骨折等嚴重創(chuàng )傷會(huì )釋放大量組織凝血活酶,同時(shí)制動(dòng)治療進(jìn)一步增加血栓風(fēng)險。骨科大手術(shù)后常規需進(jìn)行藥物預防,患者康復期間應配合氣壓治療等物理預防措施。
心力衰竭、慢性阻塞性肺病等疾病導致循環(huán)功能減退,惡性腫瘤細胞分泌促凝物質(zhì),炎癥性腸病影響凝血因子代謝??刂苹A疾病是預防關(guān)鍵,合并多種危險因素者需評估長(cháng)期抗凝的必要性。
保持適度運動(dòng)可促進(jìn)下肢靜脈回流,建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,長(cháng)途旅行時(shí)做踝泵運動(dòng)。飲食注意補充水分和膳食纖維,限制高脂飲食。吸煙者應盡早戒煙,高血壓、糖尿病患者需嚴格控制指標。出現突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀應立即就醫,確診肺栓塞后需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗凝治療,定期復查凝血功能和影像學(xué)檢查。
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