治療紫癜性腎炎的方法有哪些
紫癜性腎炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、免疫抑制治療、血漿置換、中醫調理等方式治療。紫癜性腎炎通常由過(guò)敏反應、免疫復合物沉積、感染因素、遺傳易感性、血管內皮損傷等原因引起。
1、一般治療：
急性期需臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。飲食需限制鈉鹽攝入，每日控制在3克以?xún)?，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給如雞蛋清、魚(yú)肉等。注意記錄每日尿量及水腫變化，避免接觸已知過(guò)敏原如花粉、海鮮等。
2、藥物治療：
常用抗組胺藥物如氯雷他定可緩解過(guò)敏癥狀，血管保護劑如蘆丁能降低毛細血管通透性。對于大量蛋白尿患者可選用血管緊張素轉換酶抑制劑，嚴重病例需短期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。
3、免疫抑制治療：
針對重癥或激素耐藥患者，可采用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。治療期間需定期監測血常規和肝腎功能，注意預防感染。部分病例聯(lián)合應用霉酚酸酯可減少免疫復合物在腎小球沉積。
4、血漿置換：
適用于急進(jìn)性腎炎伴抗中性粒細胞胞漿抗體陽(yáng)性患者，通過(guò)體外循環(huán)清除血液中的異?？贵w。每次置換血漿量約40毫升/千克體重，通常需要3-5次治療，需配合抗凝管理預防血栓。
5、中醫調理：
急性期以清熱涼血為主，可選用小薊飲子加減；慢性期側重健脾益腎，常用參苓白術(shù)散配合活血化瘀藥物。針灸選取腎俞、足三里等穴位，配合耳穴壓豆改善微循環(huán)。
日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓紫癜皮損。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物，冬季注意肢體保暖。飲食可適量增加富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花，限制辛辣刺激食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等低強度運動(dòng)，每周3-4次，每次不超過(guò)30分鐘。定期復查尿常規和腎功能，觀(guān)察24小時(shí)尿蛋白定量變化，出現血尿加重或少尿應及時(shí)就醫。
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