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腦震蕩會(huì )導致腦干損傷嗎 揭秘導致腦干損傷的主因

神經(jīng)外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 腦震蕩 腦干

腦震蕩通常不會(huì )直接導致腦干損傷,腦干損傷的主因主要有外傷性撞擊、腦血管意外、腫瘤壓迫、感染性疾病、退行性病變等。

1、外傷性撞擊:

交通事故、高處墜落等外力直接作用于頭部時(shí),可能造成顱骨骨折或腦組織移位,進(jìn)而引發(fā)腦干挫裂傷或出血。此類(lèi)損傷需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,治療包括降低顱內壓藥物、必要時(shí)手術(shù)清除血腫。

2、腦血管意外:

腦干出血或梗塞是常見(jiàn)病因,高血壓、動(dòng)脈硬化患者易發(fā)。表現為突發(fā)意識障礙、呼吸異常,需緊急進(jìn)行溶栓或止血治療,后期配合神經(jīng)營(yíng)養藥物促進(jìn)功能恢復。

3、腫瘤壓迫:

腦干膠質(zhì)瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變逐漸增大時(shí),會(huì )壓迫腦干神經(jīng)核團。早期可能有復視、吞咽困難等癥狀,治療需根據腫瘤性質(zhì)選擇放療或顯微外科手術(shù)。

4、感染性疾?。?/h3>

腦干腦炎多由病毒或細菌感染引起,如單純皰疹病毒、結核桿菌等?;颊邥?huì )出現發(fā)熱伴神經(jīng)系統癥狀,需通過(guò)腦脊液檢查確診,針對性使用抗病毒或抗生素治療。

5、退行性病變:

多系統萎縮、肌萎縮側索硬化等神經(jīng)退行性疾病晚期可能累及腦干。表現為進(jìn)行性運動(dòng)功能障礙,目前以對癥治療為主,需聯(lián)合康復訓練延緩病情進(jìn)展。

預防腦干損傷需重點(diǎn)防范頭部外傷,控制高血壓等基礎疾病,定期進(jìn)行神經(jīng)系統體檢。出現持續頭痛、平衡障礙等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)時(shí)做好防護措施,保持規律作息有助于維持腦血管健康。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,適度進(jìn)行太極拳等協(xié)調性運動(dòng)可增強神經(jīng)系統穩定性。

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    腦震蕩后面色發(fā)白、出冷汗,吃金訶七十味珍珠丸有效果嗎?
    回答:腦震蕩后可能會(huì )面色蒼白、瞳孔大小改變、出冷汗、血壓下降、脈搏微弱、呼吸淺慢等癥狀。 一般來(lái)說(shuō),服用金訶七十味珍珠丸可以改善,也可以從生活方式入手進(jìn)行調理,比如保證每天7 - 8小時(shí)睡眠,前幾天別劇烈運動(dòng),從室內散步開(kāi)始慢慢恢復活動(dòng);多吃瘦肉、蔬果補充營(yíng)養,少吃辛辣油膩食物,不喝酒和含咖啡因飲料;避免強光、噪音,常開(kāi)窗通風(fēng);聽(tīng)音樂(lè )、聊天舒緩情緒,保持積極心態(tài)。
    腦震蕩CT能查出來(lái)嗎
    回答:腦震蕩患者行頭顱CT是不能診斷出來(lái)的。、 腦震蕩是屬于輕微的顱腦損傷,腦震蕩患者通常行頭顱CT以及體格檢查均沒(méi)有明顯的異常,但是腦震蕩患者仍然需要行頭顱CT檢查,主要是排除可能的顱內出血以及骨折等情況。 腦震蕩通常是頭部受到外力的打擊之后出現短暫的昏迷和逆行性的遺忘?;颊呋杳缘臅r(shí)間一般都比較短暫,大部分患者昏迷的時(shí)間在數分鐘到10余分鐘之間,很少超過(guò)半小時(shí)。并且腦震蕩也是屬于一種自限性的疾病,也就是說(shuō)絕大部分的腦震蕩患者經(jīng)過(guò)適當的休息,1~2周就可以得到非常良好的恢復。
    腦干梗塞第幾天最危險
    回答:腦干梗死的嚴重程度和梗死面積大小有關(guān),如果梗死面積小,患者的臨床表現輕,可能并沒(méi)有嚴重的臨床癥狀,經(jīng)過(guò)治療后病情穩定,考慮康復訓練促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。 如果梗死面積相對較大,神經(jīng)功能?chē)乐厥軗p,可能導致偏癱、腦神經(jīng)核損傷,還可能影響生命中樞而導致病情危重,可能出現呼吸衰竭。梗死后5天左右腦水腫的高峰期會(huì )進(jìn)一步加重病情,重則會(huì )影響生命,所以腦干梗死一旦出現,如果符合溶栓指征的應該及時(shí)溶栓,同時(shí)注意控制好血壓,控制好肺部感染,監測好心臟功能,避免病情突然惡化,而得不到及時(shí)的救治。
    腦震蕩能評殘嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦外傷,頭部受輕微的暴力作用以后,出現的一性過(guò)的腦功能障礙,往往是在受傷以后出現意識減退,可以是昏迷也可以是意識恍惚,往往在半小時(shí)以?xún)然謴?,這類(lèi)病人可以出現逆行性遺忘,但往往有時(shí)能很快恢復,還可以出現,頭疼,頭昏,乏力,失眠,記憶力注意力減退,嚴重一點(diǎn)可以出現心快抑郁等,精神癥狀,一般來(lái)說(shuō)絕大部分腦震蕩的病人,能恢復得非常好,所以不存在評殘的問(wèn)題,但有極少部分病人,可能因為腦震蕩以后,誘發(fā)了他原來(lái)的疾病,但總的來(lái)說(shuō)腦震蕩,一般來(lái)說(shuō)不存在評殘的問(wèn)題。
    腦震蕩有潛伏期嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦傷,是指頭部在輕微的,外力作用下,出現的一性過(guò)的短暫的腦功能障礙,往往是病人在頭傷以后,立即出現意識障礙,可以是昏迷,也可以是意識恍惚,往往在半小時(shí)以?xún)然謴?,以后可能?wèn)起病人的時(shí)候,病人會(huì )出現逆行性的遺忘,還可以出現頭疼,頭昏,惡心,嘔吐,乏力,失眠,記憶力注意力減退等一些問(wèn)題,所以說(shuō)從上面說(shuō)的來(lái)看,腦震蕩是沒(méi)有潛伏期。
    腦干損傷清醒的幾率有多大呢
    回答:腦干損傷清醒這是有可能的,比較嚴重的腦干損傷清醒的機率就比較小,當然我們所說(shuō)的每個(gè)人的損傷類(lèi)型不一樣,損傷范圍不一樣,可以通過(guò)核磁共振的檢查,以及給病人做誘發(fā)電位來(lái)幫助我們判斷。如果腦干損傷以后病人的誘發(fā)電位完全誘發(fā)不出來(lái),清醒的機率就是非常小的,雖然有腦干損傷但是范圍并不太大,這樣的病人就可能清醒的機率就比較大一些,通常這樣的病人做誘發(fā)電位做腦電等這些檢查結果是比較好的,可以做核磁共振看一下結構還在不在。
    腦干出血能治好嗎
    回答:腦干出血,一般患者的癥狀較重,多數患者可能會(huì )留有后遺癥,也可能會(huì )導致死亡。 如果是小量的腦干出血,能夠及時(shí)、正確的治療,也可以臨床治愈?;颊甙l(fā)病后可以出現頭暈、平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳,嚴重時(shí)可能會(huì )出現眼球麻痹和四肢癱,以及大小便功能障礙。 如果發(fā)病后及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療,主要以保守治療為主,包括降顱壓治療,常用的藥物有甘露醇、甘油果糖和速尿。同時(shí)要進(jìn)行腦保護治療,可以應用奧拉西坦、比拉西坦胞磷膽堿以及腦蛋白水解物。病情穩定后進(jìn)行針灸和康復治療。如果患者有吞咽功能障礙,短期難以恢復時(shí),下胃管,保留胃管,鼻飼飲食、鼻飼給藥。同時(shí)要進(jìn)行康復訓練、針灸治療等。
    腦干出血昏迷多久能醒
    回答:腦干出血屬于比較嚴重的情況,昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據出血量來(lái)預判,每個(gè)人的身體情況不同恢復時(shí)間也會(huì )不同,難以作具體判斷。 如果出血量比較少,救治也比較及時(shí),在治療1~2周后,意識會(huì )逐漸恢復。如果出血量較多,達到了10毫升以上,昏迷時(shí)間會(huì )更長(cháng),甚至可能永遠不會(huì )清醒了。 腦出血致死率很高,即使恢復后也會(huì )留下很多后遺癥,最好的治療方法就是早發(fā)現早治療,如果出現頭暈頭痛,伴有嘔吐、抽搐等情況時(shí)要立即就醫。 腦干出血屬于比較嚴重的情況,昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據出血量來(lái)預判。如果出血量比較少,救治也比較及時(shí),在治療1~2周后,意識會(huì )逐漸恢復。如果出血量較多,達到了30毫升以上,昏迷時(shí)間會(huì )更長(cháng),甚至可能永遠不會(huì )清醒了。
    腦震蕩后遺癥有哪些
    回答:腦震蕩是一個(gè)比較輕微的創(chuàng )傷性腦損傷,大部分病人不會(huì )留有后遺癥,短期之內會(huì )出現頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的一些表現,給與病人一些對癥治療,止疼、鎮靜的治療,病人多半在1-2周之內會(huì )有癥狀明顯改善。 但是臨床也會(huì )遇見(jiàn)一些病人,會(huì )出現長(cháng)時(shí)間的頭疼、頭暈、注意力下降、精神渙散、焦慮、失眠等一系列表現,對待這種癥狀持續存在大于3-6個(gè)月的病人,需要除外患者精神狀態(tài)的一些影響因素,我們會(huì )對患者進(jìn)行一系列相關(guān)檢查,來(lái)除外患者遲發(fā)性損傷導致的這些癥狀,以便謹慎的對患者診斷腦震蕩后遺癥。
    CT能檢查出腦震蕩嗎?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,它是指頭部在輕微外力的作用下,出現的一過(guò)性的腦功能的障礙,頭顱CT的作用主要是除外腦震蕩后,出現的遲發(fā)性的顱內出血,如果是腦震蕩頭顱CT檢查是沒(méi)有異常發(fā)現,我們的解剖上的檢查,或者是病理組織學(xué)上的檢查,一般來(lái)說(shuō)也沒(méi)有明確的異常,我們現在的研究就是說(shuō)證明了,它是腦功能的一過(guò)性的一個(gè)障礙,所以說(shuō)在CT上沒(méi)有明顯的異常的發(fā)生。
    腦震蕩患者飲食注意事項
    回答:腦震蕩患者飲食上要注意以清淡、高營(yíng)養的食物為主。 腦震蕩的患者傷后會(huì )合并有不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,所以傷后的早期患者的食欲會(huì )明顯出現下降,并且會(huì )伴有嘔吐的癥狀,因此飲食上應當以清淡、高營(yíng)養的食物為主,避免油膩的食物以及辛辣刺激的食物,因為這些食物有可能會(huì )刺激胃腸道引起嘔吐加重。 飲食上應當以清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,可以多吃一些富含維生素C和維生素B的食物,比如說(shuō)新鮮的蔬菜、水果以及小米粥、大豆、牛奶、蛋黃等,因為這些維生素可以營(yíng)養神經(jīng),促進(jìn)腦震蕩患者的恢復。
    腦震蕩怎么治療
    回答:腦震蕩的治療方法主要包括臨床觀(guān)察以及藥物治療兩種。 腦震蕩是屬于輕型的顱腦損傷,絕大部分的腦震蕩患者只需要適當的休息1~2周,就可以得到非常良好的恢復。但是在觀(guān)察期間需要減少不必要的腦力和體力勞動(dòng)。同時(shí)調整自己的心理狀態(tài),避免過(guò)度的焦慮,并且需要保證睡眠的充足以及勞逸結合。 也有部分的腦震蕩患者會(huì )出現明顯的頭痛、頭昏,這時(shí)可以考慮給予藥物治療,比如常見(jiàn)的有去痛片、布洛芬顆粒等。還有部分的腦震蕩患者會(huì )出現睡眠障礙,這時(shí)可以考慮口服谷維素、佐匹克隆等。
    腦干梗塞能恢復嗎
    回答:腦干梗死發(fā)生是否能恢復以及恢復到怎樣的程度,與腦干發(fā)生梗死的面積大小有關(guān)系。如果腦干梗死面積小,患者的臨床表現輕,可能沒(méi)有嚴重的臨床癥狀,經(jīng)過(guò)治療病情穩定后,經(jīng)過(guò)一定的康復訓練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復,對于癥狀輕的患者是可以恢復的。 如果梗死的面積相對較大,神經(jīng)功能?chē)乐厥軗p,而導致了嚴重的偏癱、腦神經(jīng)核損傷,還可能影響生命中樞而導致病情危重,可能出現呼吸衰竭。所以腦干梗死一旦出現,如果符合溶栓指征的應該及時(shí)溶栓,溶栓治療后大約30%左右的患者是可以良好恢復的。 對于腦干梗死已經(jīng)形成偏癱、或吞咽困難等顱神經(jīng)損傷的患者,在度過(guò)危險期后,病情穩定后,經(jīng)過(guò)正規的康復訓練,一部分患者的癥狀也可以不同程度的恢復。
    腦震蕩有哪些急救措施?
    回答:腦震蕩是最輕微的腦損傷,是指頭部在輕微的外力作用下,出現的一性過(guò)的腦功能障礙,所以它那個(gè)本身的腦損傷就非常輕,做CT檢查它是沒(méi)有顱內出血或腦挫裂傷,所以在處理上是沒(méi)有什么特殊的處理,所以說(shuō)一般來(lái)說(shuō)也不存在有什么急救措施,但是如果腦震蕩它出現了,影響了遲發(fā)性的顱內出血,這部分病人,如果有手術(shù)指征的,我們就要積極去進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),還有一部分病人可能出現癲癇的發(fā)作,這部分病人如果出現癲癇的持續狀態(tài),我們就要有做相應的抗癲癇的處理。
    腦震蕩掛什么科
    回答:腦震蕩可以?huà)旒痹\科,也可以?huà)焐窠?jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴重的撞擊,建議掛急診,在急診室行相關(guān)的檢查和治療。 一旦患者的生命體征出現異常變化,或出現了顱內出血、顱腦損傷等顱內繼發(fā)性病變,就建議及時(shí)處理,以免危及患者的生命。 腦震蕩可以?huà)焐窠?jīng)外科,進(jìn)行頭顱CT、MRI檢查,排除顱內出血等更嚴重的顱腦疾病。若沒(méi)有出現嚴重顱腦損傷,則建議患者臥床靜養,幫助盡快恢復健康。 腦震蕩可以?huà)旒痹\科,也可以?huà)焐窠?jīng)外科。若患者的頭部遭受了比較嚴重的撞擊,建議掛急診,在急診室觀(guān)察并接受治療。不太嚴重的腦震蕩可以?huà)焐窠?jīng)外科,進(jìn)行頭顱CT、MRI檢查,排除更嚴重的顱腦疾病。
    腦干出血的前兆癥狀
    回答:腦干出血的患者一部分病前可能會(huì )出現血壓突然升高,表現為頭痛、惡心、嘔吐,同時(shí)也可能會(huì )出現肢體無(wú)力的癥狀。應及時(shí)的監測一下血壓,如果收縮壓大于140毫米汞柱,舒張壓大于90毫米汞柱時(shí),臨床上稱(chēng)為高血壓。部分患者出血前無(wú)任何前兆,突然出血。 腦干出血表現為頭暈、平衡障礙以及吞咽困難、飲水嗆咳,嚴重時(shí)可能會(huì )出現球麻痹、四肢癱、大小便功能障礙。也可以出現意識障礙,包括嗜睡、昏睡、昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài),甚至可能會(huì )出現生命體征不平穩,包括呼吸、血壓、血氧飽和度不穩定。腦CT檢查可以明確診斷。
    嚴重腦震蕩有什么后果
    回答:嚴重腦震蕩的后果可能會(huì )導致頭痛頭暈,并且伴隨著(zhù)意識障礙和惡心嘔吐等癥狀。 1.頭痛頭暈:嚴重腦震蕩主要是腦組織受到損傷的因素所引起,會(huì )影響腦部的血液循環(huán),會(huì )導致部分的患者產(chǎn)生頭痛頭暈等臨床癥狀。 2.意識障礙:嚴重腦震蕩可能會(huì )導致患者的意識產(chǎn)生明顯的障礙,會(huì )引起顱內壓明顯的增高,并且還會(huì )伴隨著(zhù)腦水腫,會(huì )引起意識不清,甚至出現近期記憶障礙。 3.惡心嘔吐:嚴重腦震蕩的后果可能會(huì )導致部分的人群產(chǎn)生惡心嘔吐,會(huì )導致腦細胞受到損害。
    什么是輕微腦震蕩
    回答:腦震蕩就是受傷以后有短暫的意識障礙: 第一、意識障礙在半個(gè)小時(shí)內,不能超過(guò)半個(gè)小時(shí),超過(guò)半個(gè)小時(shí)一般不診斷為腦震蕩。 第二、通過(guò)查體,CT檢查、化驗,沒(méi)有任何的問(wèn)題,但病人仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀就診斷為腦震蕩,癥狀較輕微診斷為輕微腦震蕩,所以一定要分清楚,首先腦震蕩必須有個(gè)昏迷史,首先必須要有意識障礙、昏迷。確確實(shí)實(shí)的昏迷半個(gè)小時(shí)內,然后各種檢查都正常,但是仍然留有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐癥狀才能診斷為腦震蕩。
    腦震蕩一般情況需要多長(cháng)時(shí)間恢復
    回答:腦震蕩可根據傷后的癥狀和體征而診斷,由于腦震蕩較輕治療上主要是對癥處理讓身體休息,務(wù)必保證充足的睡眠。腦震蕩引起的癥狀和是能在損傷后的7-10日內最為明顯。1個(gè)月時(shí),癥狀緩解,且在許多病例中已消失。絕大部分患者到3個(gè)月時(shí)基本上恢復。
    腦震蕩一般情況需要多長(cháng)時(shí)間可以恢復
    回答:腦震蕩的癥狀主要表現為一過(guò)性的意識障礙,往往在半小時(shí)以?xún)饶芑謴?,并且出現逆行性的遺忘,部分病人有頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,乏力,記憶力注意力減退,腦震蕩一般恢復的時(shí)間一般是一到兩周,大部分病人在這個(gè)時(shí)間以?xún)榷寄芑謴?,少部分病人特別是出現了,抑郁心快等精神癥狀的一些病人,可能治療時(shí)間就要長(cháng)一些。

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