寶寶吸入性肺炎有什么表現

寶寶吸入性肺炎主要表現為嗆咳、呼吸急促、發(fā)熱、口唇發(fā)紺、肺部濕啰音等癥狀。吸入性肺炎通常由乳汁反流、胃食管反流、吞咽功能障礙、異物吸入、先天畸形等原因引起。
嗆咳是吸入性肺炎最常見(jiàn)的早期表現,由于異物刺激氣道黏膜引發(fā)反射性咳嗽??人钥赡艹赎嚢l(fā)性,進(jìn)食后加重,嚴重時(shí)伴隨嘔吐。對于頻繁嗆咳的嬰兒,需調整喂養姿勢,采用半臥位喂奶,喂奶后豎抱拍嗝。
呼吸頻率增快是病情進(jìn)展的重要標志,新生兒呼吸超過(guò)60次/分鐘,嬰兒超過(guò)50次/分鐘需警惕。氣道異物和炎癥反應導致通氣功能障礙,可能伴隨鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現。輕度癥狀可通過(guò)吸氧緩解,嚴重者需機械通氣支持。
細菌感染引起的吸入性肺炎常出現體溫升高,多在38.5℃以上。炎癥介質(zhì)刺激下丘腦體溫調節中樞導致發(fā)熱,可能伴隨精神萎靡、拒食等癥狀。物理降溫可選擇溫水擦浴,持續高熱需就醫進(jìn)行抗感染治療。
血氧飽和度下降時(shí)出現口周青紫,提示嚴重缺氧。肺泡換氣功能障礙導致氧合不足,常見(jiàn)于大量異物吸入或合并肺部感染的情況。家庭觀(guān)察發(fā)現發(fā)紺應立即就醫,延誤可能引發(fā)呼吸衰竭。
聽(tīng)診聞及肺部濕性啰音是特征性表現,由氣道分泌物震動(dòng)產(chǎn)生。細濕啰音多分布在肺底部,嚴重時(shí)整個(gè)肺部可聞及粗濕啰音。醫生會(huì )根據啰音范圍和性質(zhì)判斷肺炎嚴重程度,指導抗生素使用決策。
預防寶寶吸入性肺炎需注意喂養細節,選擇合適奶嘴孔徑避免流速過(guò)快,喂奶時(shí)保持45度體位,喂食后豎抱20分鐘。早產(chǎn)兒或吞咽協(xié)調能力差的嬰兒可選用稠化奶粉,定期進(jìn)行吞咽功能評估。保持居室空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,按時(shí)接種肺炎疫苗。發(fā)現呼吸異?;虺掷m咳嗽應及時(shí)兒科就診,胸部X線(xiàn)檢查能明確診斷,嚴重病例需住院進(jìn)行霧化吸入和靜脈抗生素治療。
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