寶寶頭偏和斜頸的區別是什么

寶寶頭偏與斜頸的區別主要體現在發(fā)病原因、臨床表現及治療方式上,頭偏多由睡姿不當等生理性因素引起,斜頸則多與肌肉病變或骨骼畸形相關(guān)。
頭偏常見(jiàn)于長(cháng)期固定睡姿導致的顱骨暫時(shí)變形,屬于姿勢性偏頭;斜頸多因胸鎖乳突肌攣縮(先天性肌性斜頸)或頸椎發(fā)育異常(骨性斜頸)引起。前者可通過(guò)調整睡姿改善,后者需醫學(xué)干預。
頭偏表現為頭顱單側扁平,面部對稱(chēng)且頸部活動(dòng)正常;斜頸患兒頭部持續性歪向患側,下巴轉向對側,患側頸部可觸及硬結,伴有轉頭受限。部分斜頸會(huì )伴隨大小臉等繼發(fā)畸形。
頭偏患兒頸部肌肉無(wú)異常,觸摸無(wú)包塊;斜頸患側胸鎖乳突肌可能增粗變硬,急性期有壓痛,慢性期形成纖維化條索。骨性斜頸可通過(guò)X線(xiàn)顯示頸椎結構異常。
頭偏在6個(gè)月內通過(guò)體位調整可自行矯正;斜頸若不治療可能進(jìn)行性加重,導致脊柱側彎、視力差異等并發(fā)癥。肌性斜頸在出生后2-4周癥狀逐漸明顯。
頭偏建議多方向逗引、交替睡姿及俯臥訓練;斜頸需根據類(lèi)型選擇手法牽拉、支具固定或手術(shù)松解。先天性肌性斜頸在1歲前保守治療有效率可達90%。
日常護理中應注意避免長(cháng)時(shí)間單側哺乳或抱姿,定期調整嬰兒床方位促進(jìn)自然轉頭。對于斜頸患兒,家長(cháng)可在醫生指導下進(jìn)行頸部被動(dòng)伸展訓練,每日3-5次,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。6月齡后持續未見(jiàn)改善的頭偏或伴有明顯活動(dòng)障礙的斜頸,需及時(shí)轉診小兒骨科或康復科評估。母乳喂養時(shí)注意交替左右側體位,清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥抬頭練習有助于強化頸部肌肉對稱(chēng)性發(fā)育。
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