肛瘺不治療會(huì )出現什么危害 不治肛瘺的兩個(gè)危害須知

肛瘺不治療可能導致感染擴散和肛門(mén)功能受損。不治肛瘺的危害主要有局部膿腫形成、肛門(mén)失禁風(fēng)險增加、反復感染、組織壞死、癌變風(fēng)險升高。
肛瘺長(cháng)期不愈會(huì )形成慢性感染灶,瘺管內膿液積聚可能引發(fā)肛周膿腫。膿腫可向周?chē)M織擴散,造成直腸周?chē)g隙感染,表現為紅腫熱痛等急性炎癥反應。需通過(guò)切開(kāi)引流配合抗生素治療,嚴重者需手術(shù)清除壞死組織。
瘺管反復炎癥會(huì )破壞肛門(mén)括約肌結構,導致肌肉纖維化或斷裂。當括約肌損傷超過(guò)30%時(shí)可能出現氣體或液體控制障礙,臨床表現為肛門(mén)不完全失禁。需通過(guò)肛管超聲評估損傷程度,必要時(shí)行括約肌修復術(shù)。
開(kāi)放性瘺管成為細菌入侵通道,可能引發(fā)鏈球菌、大腸桿菌等混合感染。慢性感染可導致低熱、貧血等全身癥狀,部分患者會(huì )出現肛周濕疹或接觸性皮炎。需定期消毒換藥,感染急性期需靜脈使用廣譜抗生素。
長(cháng)期炎癥刺激會(huì )導致瘺管周?chē)M織缺血缺氧,形成纖維疤痕或壞死灶。壞死組織可能繼發(fā)厭氧菌感染,產(chǎn)生惡臭分泌物。需手術(shù)切除病變組織,并行病理檢查排除特殊感染。
超過(guò)10年的慢性肛瘺存在0.1%-0.3%的癌變概率,病理類(lèi)型多為腺癌。癌變與長(cháng)期炎癥刺激導致的基因突變有關(guān),表現為瘺管分泌物帶血、質(zhì)地變硬。確診需通過(guò)瘺管活檢,治療需行根治性切除術(shù)。
肛瘺患者日常需保持肛門(mén)清潔,排便后建議使用溫水沖洗。飲食應避免辛辣刺激食物,適當增加膳食纖維攝入預防便秘??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力,每日3組每組15次。出現發(fā)熱、肛門(mén)劇烈疼痛或分泌物異常增多時(shí)需立即就醫。慢性肛瘺患者建議每半年復查一次肛門(mén)鏡,監測病情變化。
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