結腸炎的并發(fā)癥有哪些 結腸炎的4個(gè)并發(fā)癥須知

結腸炎可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結腸、腸道狹窄、貧血等4個(gè)主要并發(fā)癥。
長(cháng)期炎癥侵蝕腸壁可能導致腸壁變薄穿孔,常見(jiàn)于潰瘍性結腸炎急性發(fā)作期?;颊咄话l(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征,需緊急手術(shù)修補。預防關(guān)鍵在于規范使用抗炎藥物控制病情活動(dòng)度,定期腸鏡監測黏膜愈合情況。
結腸喪失收縮功能異常擴張,多因感染或不當使用止瀉藥誘發(fā)。表現為高熱、心動(dòng)過(guò)速、腹脹如鼓,腹部X線(xiàn)顯示結腸直徑超過(guò)6厘米。需禁食胃腸減壓,靜脈注射糖皮質(zhì)激素,48小時(shí)無(wú)改善需行全結腸切除術(shù)。
反復炎癥修復形成纖維瘢痕組織,好發(fā)于結腸脾曲、乙狀結腸等生理狹窄部位??赡芤鸩煌耆阅c梗阻,表現為腹脹、排便困難。輕度可通過(guò)內鏡下球囊擴張治療,嚴重狹窄需手術(shù)切除狹窄段。
慢性失血和鐵吸收障礙導致缺鐵性貧血,常見(jiàn)于全結腸型病變?;颊叱霈F乏力、心悸、指甲脆裂,血常規顯示小細胞低色素性貧血。除補充鐵劑外,需控制腸道出血源,嚴重貧血需輸血支持。
結腸炎患者應保持低渣高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。每日記錄排便次數及性狀變化,定期檢測血清鐵蛋白、C反應蛋白等指標。適度進(jìn)行步行、瑜伽等低強度運動(dòng)改善腸道蠕動(dòng),但急性發(fā)作期需臥床休息。出現持續發(fā)熱、便血加重或腹痛突然加劇時(shí),應立即就醫評估并發(fā)癥風(fēng)險。
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