阿米巴腸病會(huì )帶來(lái)哪些并發(fā)癥

阿米巴腸病可能引發(fā)肝膿腫、腸穿孔、腹膜炎、貧血和腸狹窄等并發(fā)癥。阿米巴原蟲(chóng)感染腸道后,若未及時(shí)治療,原蟲(chóng)可能通過(guò)血液播散至其他器官或造成腸道結構損傷。
阿米巴原蟲(chóng)經(jīng)門(mén)靜脈侵入肝臟后形成膿性病灶,表現為持續發(fā)熱、右上腹疼痛及肝區叩擊痛。超聲或CT檢查可確診,需采用抗阿米巴藥物聯(lián)合穿刺引流治療。
腸道黏膜深層潰瘍穿透腸壁導致穿孔,突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。腹部立位平片可見(jiàn)膈下游離氣體,需緊急手術(shù)修補并行抗感染治療。
腸穿孔或肝膿腫破裂引發(fā)腹腔感染,出現全腹壓痛、反跳痛及板狀腹。腹腔穿刺抽出膿液可確診,需廣譜抗生素聯(lián)合腹腔沖洗引流。
慢性腸道出血導致缺鐵性貧血,表現為乏力、面色蒼白及血紅蛋白降低。糞便潛血試驗陽(yáng)性,需補充鐵劑并根治阿米巴感染。
反復腸道潰瘍愈合后形成瘢痕性狹窄,引起慢性腸梗阻癥狀。鋇劑灌腸顯示腸腔節段性狹窄,輕者需內鏡下擴張,重者行腸段切除術(shù)。
預防并發(fā)癥需早期規范使用硝基咪唑類(lèi)抗阿米巴藥物,治療期間進(jìn)食低渣高蛋白飲食如魚(yú)肉、蒸蛋,避免辛辣刺激食物加重腸道損傷?;謴推诿咳者M(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)以防腸穿孔風(fēng)險。出現持續腹瀉、血便或發(fā)熱癥狀時(shí)應立即復查糞便抗原檢測及腹部影像學(xué)。
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