孩子過(guò)敏性鼻炎會(huì )引起咳嗽嗎
過(guò)敏性鼻炎可能引起咳嗽，主要與鼻后滴漏刺激咽喉、氣道高反應性、合并過(guò)敏性咳嗽、繼發(fā)呼吸道感染、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)。
1、鼻后滴漏：
鼻腔分泌物倒流至咽喉部會(huì )刺激黏膜引發(fā)反射性咳嗽，尤其在平躺時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)生理鹽水沖洗鼻腔減少分泌物，或使用鼻用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
2、氣道高反應：
過(guò)敏性鼻炎患者常合并氣道敏感性增高，冷空氣或粉塵等刺激可直接誘發(fā)咳嗽?？菇M胺藥物如氯雷他定可降低氣道敏感性，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉也有緩解作用。
3、過(guò)敏性咳嗽：
約30%過(guò)敏性鼻炎患兒會(huì )發(fā)展為咳嗽變異性哮喘，表現為干咳無(wú)痰且夜間加重。需通過(guò)肺功能檢查和過(guò)敏原檢測確診，必要時(shí)聯(lián)合吸入性糖皮質(zhì)激素治療。
4、繼發(fā)感染：
長(cháng)期鼻塞導致用口呼吸，使咽喉干燥屏障功能下降，易繼發(fā)病毒或細菌感染引發(fā)咳嗽。出現黃膿痰或發(fā)熱時(shí)需進(jìn)行血常規檢查，明確感染類(lèi)型后針對性用藥。
5、炎癥介質(zhì)釋放：
組胺、白三烯等炎癥因子可通過(guò)血液循環(huán)影響下呼吸道，引起支氣管收縮和咳嗽。除抗過(guò)敏治療外，補充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。
日常需保持室內濕度50%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品，避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。飲食上增加蘋(píng)果、胡蘿卜等富含槲皮素的食物，減少冰冷飲料和甜食攝入。癥狀持續兩周以上或出現喘息、呼吸困難時(shí)，應及時(shí)到耳鼻喉科或呼吸科就診評估。
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