心臟二尖瓣脫垂應注意什么

心臟二尖瓣脫垂需注意定期復查、避免劇烈運動(dòng)、控制情緒波動(dòng)、預防感染、合理用藥。二尖瓣脫垂可能由瓣膜結構異常、結締組織疾病、遺傳因素、自主神經(jīng)功能紊亂、風(fēng)濕熱病史等因素引起。
每6-12個(gè)月需進(jìn)行心臟超聲檢查評估瓣膜功能,若出現心悸加重或活動(dòng)耐力下降需提前就診。中重度反流患者需監測左心室大小及射血分數變化,必要時(shí)考慮外科會(huì )診。
競技性體育和爆發(fā)性運動(dòng)可能加重瓣膜負擔,推薦選擇步行、游泳等有氧運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的70%,運動(dòng)中若出現胸痛或暈厥需立即停止。
焦慮緊張可能誘發(fā)心律失常,可通過(guò)腹式呼吸訓練、正念冥想調節自主神經(jīng)功能。合并室性早搏患者需特別避免咖啡因攝入,每日保證7小時(shí)以上睡眠。
拔牙或侵入性操作前需預防性使用抗生素,日常注意口腔衛生。出現不明原因發(fā)熱超過(guò)38℃需排查感染性心內膜炎,及時(shí)進(jìn)行血培養檢查。
β受體阻滯劑可緩解心悸癥狀,血管緊張素轉化酶抑制劑適用于合并左室擴大者??鼓委焹H適用于房顫或既往栓塞史患者,需定期監測凝血功能。
飲食建議每日攝入富含鎂的堅果和深綠色蔬菜,限制鈉鹽在5克以?xún)???蛇M(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)改善心肺功能,寒冷天氣注意保暖防止血管痙攣。保持體重指數在18.5-24之間,戒煙并避免二手煙暴露。出現新發(fā)胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫需急診就醫。
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