肝臟密度較脾臟低是什么意思

肝臟密度較脾臟低通常提示肝臟存在脂肪浸潤、水腫或占位性病變等異常情況。影像學(xué)檢查中肝臟密度低于脾臟可能由脂肪肝、肝炎、肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫等因素引起。
肝臟脂肪含量超過(guò)5%時(shí)稱(chēng)為脂肪肝,超聲或CT檢查可見(jiàn)肝臟密度均勻性降低。長(cháng)期高脂飲食、酗酒、肥胖是主要誘因,輕度脂肪肝可通過(guò)控制體重、戒酒、補充膽堿等改善,中重度需聯(lián)合降脂藥物干預。
病毒性肝炎或藥物性肝損傷導致肝細胞水腫時(shí),肝臟含水量增加使密度降低?;颊叨喟橛修D氨酶升高、乏力等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療或停用肝毒性藥物,必要時(shí)使用甘草酸制劑保護肝細胞。
先天性或獲得性肝囊腫內含清亮液體,CT表現為圓形低密度灶。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者定期觀(guān)察即可,巨大囊腫壓迫周?chē)M織時(shí)需行穿刺硬化或腹腔鏡去頂術(shù)。
肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤由血管異常增生形成,CT平掃呈低密度,增強掃描呈特征性"快進(jìn)慢出"表現。多數無(wú)需治療,瘤體超過(guò)10厘米或破裂風(fēng)險高者可選擇介入栓塞或手術(shù)切除。
細菌或阿米巴感染形成的膿腔在影像學(xué)上表現為低密度灶,常伴發(fā)熱、肝區疼痛。需穿刺引流膿液并進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據結果選用敏感抗生素或抗阿米巴藥物治療。
發(fā)現肝臟密度異常應完善肝功能、腫瘤標志物等檢查,日常需嚴格戒酒并控制每日脂肪攝入量在50克以下。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免使用對肝臟有損害的藥物。合并糖尿病或高脂血癥者需定期監測血糖血脂,肝硬化患者每6個(gè)月需進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。
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