眼睛模糊有黑影流動(dòng)怎么回事

眼睛模糊有黑影流動(dòng)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視并發(fā)癥、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。
玻璃體混濁是常見(jiàn)生理性改變,隨年齡增長(cháng)玻璃體液化產(chǎn)生漂浮物,在視野中呈現點(diǎn)狀或線(xiàn)狀黑影。輕度混濁無(wú)需特殊治療,避免劇烈運動(dòng)減少玻璃體牽拉即可。若混濁嚴重影響視力,可考慮玻璃體切割手術(shù)。
視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí)會(huì )出現固定黑影并伴隨閃光感,可能與外傷、高度近視等因素有關(guān)。需通過(guò)散瞳眼底檢查確診,早期可通過(guò)激光封閉裂孔,嚴重視網(wǎng)膜脫離需進(jìn)行鞏膜外墊壓或玻璃體切除手術(shù)。
葡萄膜炎或視網(wǎng)膜炎會(huì )引起炎性細胞進(jìn)入玻璃體,導致霧狀混濁并伴有眼紅眼痛。需通過(guò)裂隙燈檢查和房水檢測明確病因,使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥,嚴重者需全身應用免疫抑制劑。
600度以上近視患者易發(fā)生玻璃體后脫離,表現為突然出現的環(huán)形黑影。需定期進(jìn)行眼底檢查預防視網(wǎng)膜病變,避免蹦極、跳水等劇烈運動(dòng),必要時(shí)采用后鞏膜加固術(shù)控制眼軸增長(cháng)。
長(cháng)期高血糖會(huì )導致視網(wǎng)膜微血管滲漏,出血進(jìn)入玻璃體形成漂浮黑影?;颊叨喟橛幸曃镒冃?,需嚴格控制血糖,根據病情選擇視網(wǎng)膜激光光凝或抗VEGF藥物玻璃體注射治療。
日常應注意避免長(cháng)時(shí)間用眼,每40分鐘遠眺放松睫狀??;增加深色蔬菜攝入補充葉黃素;高度近視者每年需進(jìn)行散瞳眼底檢查;糖尿病患者應每半年檢查眼底。出現突然加重的黑影遮擋、視野缺損或閃光感應立即就醫,避免延誤視網(wǎng)膜病變的治療時(shí)機。
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