激光糾正近視眼的原理有哪些

激光糾正近視眼主要通過(guò)改變角膜曲率實(shí)現視力矯正,其原理包括準分子激光切削、飛秒激光制瓣、角膜地形圖引導、波前像差優(yōu)化、上皮層重塑五種技術(shù)。
準分子激光以193納米波長(cháng)精準氣化角膜組織,通過(guò)計算機控制切削深度和范圍,直接去除角膜中央區部分基質(zhì)層,使角膜前表面曲率變平。該技術(shù)適用于中低度近視矯正,術(shù)后角膜上皮可在24小時(shí)內完成自我修復。
飛秒激光通過(guò)光破裂效應在角膜基質(zhì)層間產(chǎn)生微氣泡,可精確制作90-160微米厚度的角膜瓣。相比機械板層刀,該技術(shù)制作的角膜瓣邊緣更光滑整齊,能降低術(shù)后角膜移位風(fēng)險,特別適合角膜較薄患者。
通過(guò)角膜地形圖儀采集8000-10000個(gè)角膜點(diǎn)數據,構建三維角膜形態(tài)模型。激光根據模型數據實(shí)施個(gè)性化切削,能針對性矯正角膜不規則散光,提升高度近視或角膜形態(tài)異?;颊叩囊曈X(jué)質(zhì)量。
利用波前像差儀檢測眼球高階像差,將測量數據導入激光設備后,可同步矯正近視與彗差、球差等光學(xué)缺陷。該技術(shù)使術(shù)后視覺(jué)對比敏感度提升30%以上,顯著(zhù)改善夜間視力模糊問(wèn)題。
針對角膜薄無(wú)法制作角膜瓣的患者,激光直接作用于角膜上皮層。通過(guò)化學(xué)法或機械法去除上皮后,激光切削暴露的角膜前彈力層,保留更多基質(zhì)層組織,術(shù)后需佩戴治療性角膜接觸鏡促進(jìn)上皮再生。
激光近視矯正術(shù)后需嚴格防護紫外線(xiàn),三個(gè)月內避免游泳和劇烈運動(dòng),遵醫囑使用人工淚液防止干眼。日常應保持用眼衛生,每用眼40分鐘遠眺5分鐘,多攝入富含維生素A的深色蔬菜,定期復查角膜愈合情況。高度近視者即使術(shù)后也需每年檢查眼底,預防視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。
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