如何治療胃竇炎

胃竇炎可通過(guò)調整飲食、口服藥物、中醫調理、內鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。胃竇炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、精神壓力等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。
減少辛辣刺激、高脂食物攝入,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。規律進(jìn)食有助于減輕胃黏膜刺激,每日可分5-6餐少量進(jìn)食。合并反酸癥狀時(shí),睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片可緩解胃酸過(guò)多,黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠能促進(jìn)修復。藥物需嚴格遵醫囑使用。
肝胃不和證可用柴胡疏肝散加減,脾胃虛弱證適用香砂六君子湯。針灸選取中脘、足三里等穴位,配合艾灸改善局部循環(huán)。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治,避免自行服用偏方。
對于伴糜爛或出血的病例,可在胃鏡下進(jìn)行黏膜切除術(shù)或氬離子凝固術(shù)。內鏡治療能精準清除病灶,術(shù)后需禁食24小時(shí)并監測出血情況。該方式適用于藥物治療無(wú)效的局限性病變。
極少數出現穿孔、梗阻或癌變傾向者需手術(shù)干預,如胃竇部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需逐步恢復流質(zhì)飲食,定期復查胃鏡評估吻合口愈合情況。手術(shù)適應癥需由消化外科嚴格評估。
胃竇炎患者應戒煙酒,保持情緒穩定,避免熬夜及過(guò)度勞累。急性發(fā)作期以臥床休息為主,恢復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡,監測黏膜變化。若出現嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫。
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