乳頭能擠出白色分泌物是什么原因

乳頭擠出白色分泌物可能由哺乳期泌乳、乳腺導管擴張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺導管內乳頭狀瘤等原因引起。
妊娠期及產(chǎn)后哺乳階段,乳腺在催乳素作用下會(huì )自然分泌乳汁。這種生理性分泌物呈乳白色或淡黃色,質(zhì)地稀薄或濃稠,通常雙側乳頭均可擠出。停止哺乳后6-12個(gè)月內分泌物會(huì )逐漸消失,無(wú)需特殊處理。
乳腺導管阻塞或退行性變可能導致導管擴張,分泌物多為黏稠乳酪樣。該情況常見(jiàn)于40歲以上女性,可能與吸煙、內衣過(guò)緊等因素有關(guān)。伴隨乳房脹痛時(shí)可采用熱敷緩解,反復發(fā)作需超聲檢查排除其他病變。
垂體瘤或藥物因素導致催乳素水平異常升高時(shí),非哺乳期也可出現乳汁樣分泌物。常伴有月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀,需通過(guò)血清催乳素檢測確診。治療需針對原發(fā)病因,垂體微腺瘤可考慮多巴胺受體激動(dòng)劑類(lèi)藥物干預。
細菌感染引發(fā)的乳腺炎癥會(huì )出現膿性分泌物,多伴隨紅腫熱痛等典型炎癥表現。哺乳期急性乳腺炎需排空乳汁并配合抗生素治療,非哺乳期慢性乳腺炎可能與自身免疫因素相關(guān),需病理檢查明確診斷。
導管內良性腫瘤易導致血性或漿液性分泌物,但部分表現為白色分泌物。腫瘤通常單發(fā)且位于大導管內,乳管鏡檢查可見(jiàn)乳頭狀新生物。雖屬良性病變,但存在惡變風(fēng)險,建議手術(shù)切除后病理確診。
日常應注意乳房清潔但避免過(guò)度擠壓,選擇透氣棉質(zhì)內衣減少摩擦。非哺乳期持續出現分泌物需記錄分泌物的顏色、質(zhì)地和出現時(shí)間,避免攝入可能刺激泌乳的食物如麥芽、高脂乳制品。建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲篩查,發(fā)現分泌物性質(zhì)改變、單側分泌或伴隨腫塊時(shí)需及時(shí)就醫。
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