膝蓋附近的骨頭疼怎么回事
膝蓋附近的骨頭疼可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節炎、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、營(yíng)養補充、手術(shù)干預等方式緩解。
1、髕骨軟化癥：
髕骨軟化癥是髕骨軟骨面退行性病變的常見(jiàn)疾病，多因長(cháng)期膝關(guān)節過(guò)度負荷或髕骨軌跡異常導致。典型表現為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛，久坐后站起時(shí)有卡頓感。早期可通過(guò)減少爬坡運動(dòng)、佩戴護膝等生活干預改善，中晚期需聯(lián)合玻璃酸鈉注射或關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)。
2、骨關(guān)節炎：
膝關(guān)節骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年群體，與關(guān)節軟骨磨損、滑膜炎癥密切相關(guān)。疼痛特點(diǎn)為晨起僵硬、活動(dòng)后減輕但久行加重，可能伴隨關(guān)節腫脹變形。治療需控制體重減少關(guān)節負荷，同時(shí)配合氨基葡萄糖等軟骨保護劑，嚴重者可考慮關(guān)節置換術(shù)。
3、運動(dòng)損傷：
劇烈運動(dòng)易造成脛骨結節骨骺炎或半月板損傷，青少年多見(jiàn)脛骨結節處紅腫熱痛，成年人常表現為關(guān)節交鎖和彈響。急性期需立即停止運動(dòng)并冰敷，通過(guò)核磁共振明確損傷程度，部分半月板撕裂需關(guān)節鏡下縫合修復。
4、骨質(zhì)疏松：
絕經(jīng)后女性或長(cháng)期缺鈣人群可能出現脛骨近端隱性疼痛，輕微碰撞即誘發(fā)骨折風(fēng)險。骨密度檢測可確診，需補充鈣劑和維生素D，并行抗骨吸收治療如阿侖膦酸鈉，日常需預防跌倒。
5、痛風(fēng)性關(guān)節炎：
高尿酸血癥導致單鈉尿酸鹽結晶沉積在膝關(guān)節周?chē)?，典型表現為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期需服用秋水仙堿控制炎癥，慢性期要長(cháng)期服用別嘌醇降尿酸，嚴格限制動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食。
日常建議加強股四頭肌等長(cháng)收縮訓練增強膝關(guān)節穩定性，游泳和騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)更適合關(guān)節保養。飲食注意補充富含膠原蛋白的銀耳、蹄筋類(lèi)食物，冬季做好膝關(guān)節保暖。若疼痛持續超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴隨關(guān)節變形，需及時(shí)至骨科進(jìn)行X線(xiàn)及血液檢查，排除腫瘤或自身免疫性疾病等嚴重情況。
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