男性下小腹脹痛是怎么回事

男性下小腹脹痛可能由泌尿系統感染、前列腺疾病、腸道功能障礙、腹股溝疝、睪丸附睪炎等原因引起。泌尿系統感染可通過(guò)抗生素治療緩解,前列腺疾病需藥物或物理治療,腸道問(wèn)題需調整飲食結構,腹股溝疝多需手術(shù)修補,睪丸附睪炎需抗感染治療。
膀胱炎、尿道炎等泌尿系統感染是常見(jiàn)誘因,致病菌通過(guò)尿道逆行感染引發(fā)膀胱黏膜炎癥。典型表現為排尿灼痛伴小腹脹痛,可能出現尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規和尿培養檢查,治療以喹諾酮類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素為主,同時(shí)需增加每日飲水量促進(jìn)細菌排出。
慢性前列腺炎或前列腺增生可導致盆腔區域放射性疼痛。炎癥刺激使前列腺充血腫大,壓迫周?chē)窠?jīng)產(chǎn)生墜脹感,可能伴隨排尿困難、夜尿增多。直腸指檢和前列腺液檢查可明確診斷,治療采用α受體阻滯劑配合前列腺按摩,嚴重增生需考慮經(jīng)尿道電切手術(shù)。
腸易激綜合征或慢性便秘時(shí)腸道蠕動(dòng)異常,氣體糞便積聚引發(fā)腹脹疼痛。疼痛多呈陣發(fā)性,排便后減輕,常伴有腸鳴音亢進(jìn)。改善需增加膳食纖維攝入,建立規律排便習慣,必要時(shí)使用腸道益生菌調節菌群平衡。
腹壁薄弱處腸管突出形成疝囊,站立時(shí)下腹出現可復性包塊伴牽扯痛。長(cháng)期存在可能發(fā)生嵌頓導致劇烈疼痛,需急診手術(shù)處理。確診依靠體格檢查和超聲檢查,擇期手術(shù)使用人工補片進(jìn)行無(wú)張力疝修補效果良好。
細菌經(jīng)輸精管逆行感染附睪,炎癥擴散至睪丸引起陰囊墜脹并放射至下腹。急性期可見(jiàn)陰囊紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱寒戰。治療需臥床休息并托高陰囊,根據藥敏結果選擇敏感抗生素,形成膿腫需切開(kāi)引流。
建議保持每日2000毫升飲水量,避免久坐壓迫會(huì )陰部,選擇寬松透氣內褲。飲食注意限制辛辣刺激食物,增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物攝入。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán),如出現持續疼痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就醫排查急腹癥。規律作息避免熬夜,減輕精神壓力對自主神經(jīng)功能的影響。
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