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鼻癌和鼻炎出血的區別是什么

耳鼻喉科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 鼻炎 出血

鼻癌與鼻炎出血的區別主要在于病因、出血特征、伴隨癥狀、檢查結果及預后。鼻癌出血通常為單側反復涕中帶血,伴隨鼻塞、面部麻木;鼻炎出血多為雙側少量滲血,伴隨鼻癢、打噴嚏。

1、病因差異:

鼻癌出血多與惡性腫瘤侵犯血管相關(guān),常見(jiàn)于鼻咽癌或鼻腔鱗癌,腫瘤組織脆性增加導致出血。鼻炎出血主要由鼻黏膜炎癥或干燥引起,如過(guò)敏性鼻炎、萎縮性鼻炎等,黏膜充血糜爛后毛細血管破裂出血。

2、出血特征:

鼻癌出血表現為晨起回吸涕中帶血絲,血液?;煊诒乔环置谖镏?,出血量少但反復發(fā)作且逐漸加重。鼻炎出血多為擤鼻時(shí)紙巾見(jiàn)鮮紅血點(diǎn),出血呈間歇性,環(huán)境干燥或揉鼻后易誘發(fā)。

3、伴隨癥狀:

鼻癌可能伴隨單側進(jìn)行性鼻塞、耳悶耳鳴、頭痛及頸部淋巴結腫大,晚期可出現復視或面部麻木。鼻炎常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢,過(guò)敏性鼻炎可能合并眼結膜充血。

4、檢查結果:

鼻內鏡檢查中,鼻癌可見(jiàn)菜花樣新生物或潰瘍性病灶,活檢病理可確診;CT/MRI顯示占位性病變伴骨質(zhì)破壞。鼻炎表現為黏膜充血水腫或蒼白,鼻甲肥大但無(wú)占位,影像學(xué)檢查無(wú)異常結構改變。

5、疾病預后:

鼻癌需放療、化療或手術(shù)等綜合治療,早期發(fā)現五年生存率可達70%以上,晚期預后較差。鼻炎通過(guò)抗組胺藥、鼻用激素等規范治療可有效控制癥狀,一般不會(huì )危及生命。

日常需保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。飲食宜清淡富含維生素C,忌辛辣刺激食物。出現單側持續性鼻出血、頸部包塊或視力改變時(shí)需立即就診,長(cháng)期過(guò)敏性鼻炎患者建議定期復查鼻內鏡。冬季使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,可減少鼻黏膜干燥出血風(fēng)險。

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