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怎樣能查出腎結石 四個(gè)檢查可查出腎結石

泌尿外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 腎結石 結石

腎結石可通過(guò)影像學(xué)檢查、尿液分析、血液檢查及病史評估四種方式確診。

1、影像學(xué)檢查:

超聲檢查是首選篩查手段,無(wú)輻射且能檢出大多數結石,尤其適用于孕婦及兒童。X線(xiàn)腹部平片可顯示含鈣結石,但對尿酸結石敏感性低。CT掃描是診斷金標準,能精確定位結石大小、位置及是否合并梗阻,薄層CT還可評估結石成分。

2、尿液分析:

尿常規可發(fā)現紅細胞、白細胞及結晶,提示結石活動(dòng)或感染。24小時(shí)尿液成分分析能檢測鈣、草酸、尿酸等代謝異常,幫助判斷結石成因。尿pH值測定對區分尿酸結石與感染性結石有重要價(jià)值。

3、血液檢查:

血鈣、血磷及甲狀旁腺激素檢測可排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。血肌酐和尿素氮評估腎功能狀態(tài),尿酸水平升高可能提示尿酸結石風(fēng)險。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可能與腎小管酸中毒相關(guān)。

4、病史評估:

詳細詢(xún)問(wèn)既往結石發(fā)作史、家族遺傳史及用藥情況。典型腎絞痛癥狀如腰部放射痛、血尿等具有診斷提示意義。評估每日飲水量、飲食結構及職業(yè)暴露因素,高蛋白高鹽飲食或高溫作業(yè)均為高危因素。

確診腎結石后每日飲水量需達到2000-3000毫升,限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物,適度增加柑橘類(lèi)水果攝入以抑制結石形成。避免久坐并保持規律運動(dòng),建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳。出現持續腰痛、發(fā)熱或尿量減少需立即就醫,警惕尿路梗阻引發(fā)腎功能損害。

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