骨質(zhì)增生的治療主要是什么

骨質(zhì)增生可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理、生活方式干預等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節退行性變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素引起。
常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布,可緩解疼痛和炎癥;軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖可延緩軟骨退化;嚴重疼痛時(shí)可短期使用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多。藥物需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致胃腸道不良反應。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán);紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣;超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收;牽引治療適用于脊柱骨質(zhì)增生。物理治療需配合康復訓練,每次20-30分鐘,10-15次為1療程。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于關(guān)節內游離體清除;人工關(guān)節置換術(shù)用于嚴重關(guān)節畸形;椎管減壓術(shù)解決神經(jīng)壓迫癥狀。手術(shù)適應證包括保守治療無(wú)效、嚴重影響功能或伴有神經(jīng)癥狀,術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練。
針灸取穴以阿是穴為主配合足三里、腎俞等穴位;推拿手法采用滾法、揉法等松解肌肉;中藥熏洗選用紅花、伸筋草等活血化瘀藥材;內服中藥常用獨活寄生湯加減。中醫治療需辨證施治,避免過(guò)度刺激病變部位。
控制體重減輕關(guān)節負荷,BMI建議保持在18.5-23.9;避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節磨損的運動(dòng);選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng);使用手杖、護膝等輔助器具減輕關(guān)節壓力;保證每日鈣攝入800-1000mg和維生素D400IU。
骨質(zhì)增生患者日常應保持適度運動(dòng),建議每周進(jìn)行3-5次水中運動(dòng)或平地散步,每次30-40分鐘。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的奶制品、豆制品和深綠色蔬菜,適量攝入富含omega-3脂肪酸的海魚(yú)。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,工作1小時(shí)應活動(dòng)5-10分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,膝關(guān)節不適者可于腘窩處墊薄枕。定期監測骨密度,50歲以上人群建議每年檢查1次。出現關(guān)節紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重時(shí)應及時(shí)就醫。
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