眼周脂肪粒是什么?眼皮上的黃色東西是什么?

眼周脂肪粒是醫學(xué)上的粟丘疹,眼皮上的黃色東西可能是瞼黃瘤。粟丘疹主要由角質(zhì)堆積形成,瞼黃瘤與膽固醇代謝異常有關(guān)。
1、粟丘疹成因:
粟丘疹是表皮角質(zhì)囊腫,因皮膚代謝異常導致角質(zhì)堆積在毛囊口形成。常見(jiàn)于眼瞼、面頰等皮脂腺豐富區域,表現為直徑1-2毫米的白色堅硬小丘疹。新生兒可能因皮脂腺未發(fā)育完善出現原發(fā)性粟丘疹,成人多與過(guò)度去角質(zhì)、外傷后修復異常等繼發(fā)因素相關(guān)。
2、瞼黃瘤特征:
瞼黃瘤屬于黃色瘤亞型,好發(fā)于上眼瞼內眥處,呈現扁平黃色斑塊。其形成與低密度脂蛋白受體功能缺陷相關(guān),導致膽固醇沉積在真皮層。約50%患者伴有高脂血癥,可作為全身脂質(zhì)代謝異常的皮膚標志物。
3、粟丘疹處理:
粟丘疹通常無(wú)需治療,頑固性病灶可由專(zhuān)業(yè)醫生用消毒針頭挑除。避免自行擠壓以防感染,日常需停用厚重眼霜,選擇不含礦物油的清爽型護膚品。伴有炎癥時(shí)可外涂抗生素軟膏預防感染。
4、瞼黃瘤干預:
瞼黃瘤需先檢測血脂水平,合并高脂血癥者需口服降脂藥物治療。局部可采用二氧化碳激光或手術(shù)切除,但復發(fā)率較高??刂泼咳漳懝檀紨z入量低于300毫克,增加深海魚(yú)類(lèi)攝入有助于調節脂代謝。
5、鑒別診斷要點(diǎn):
汗管瘤易與粟丘疹混淆,前者呈膚色半球形丘疹且多發(fā)于下眼瞼。老年性皮脂腺增生則表現為黃色柔軟斑塊,好發(fā)于額部與鼻部。建議皮膚鏡或病理檢查明確診斷,特別當病灶短期內增大、出血時(shí)需排除基底細胞癌等惡性病變。
建議每日用溫水輕柔清潔眼周,避免用力揉搓。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,減少日光直射導致的皮膚老化。飲食注意補充維生素A、E,適量食用藍莓、胡蘿卜等抗氧化食物。發(fā)現眼周異常增生持續2周未消退,或伴有視力改變、疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就診眼科與皮膚科。
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