骨盆腫瘤的危害 骨盆腫瘤的并發(fā)癥有哪些
骨盆腫瘤可能引發(fā)病理性骨折、神經(jīng)壓迫、臟器功能障礙、血管損傷及全身轉移等嚴重并發(fā)癥。骨盆腫瘤的危害主要有病理性骨折、神經(jīng)壓迫癥狀、泌尿系統損害、下肢循環(huán)障礙、遠處轉移五種情況。
1、病理性骨折：
骨盆腫瘤侵蝕骨質(zhì)會(huì )導致骨強度下降，輕微外力即可引發(fā)骨折。溶骨性腫瘤如骨肉瘤、轉移性腫瘤易造成髖臼或骶骨部位骨折，表現為突發(fā)劇痛和活動(dòng)受限。需通過(guò)支具固定控制骨折進(jìn)展，嚴重者需行腫瘤切除聯(lián)合骨水泥填充術(shù)。
2、神經(jīng)壓迫：
腫瘤增大可壓迫骶叢神經(jīng)或坐骨神經(jīng)，引發(fā)下肢放射性疼痛、感覺(jué)異常甚至肌力下降。骶骨脊索瘤常導致會(huì )陰區麻木和排尿困難。需通過(guò)影像學(xué)評估壓迫程度，必要時(shí)手術(shù)減壓配合放療控制腫瘤生長(cháng)。
3、泌尿系統損害：
骨盆腫瘤侵犯膀胱或輸尿管會(huì )引起排尿困難、血尿或腎積水。前列腺癌骨盆轉移常見(jiàn)輸尿管梗阻，需留置雙J管或行尿流改道術(shù)。長(cháng)期梗阻可導致腎功能衰竭，需定期監測肌酐和尿量變化。
4、下肢循環(huán)障礙：
髂血管受腫瘤壓迫或侵犯時(shí)，會(huì )出現下肢水腫、皮溫降低及間歇性跛行。血管造影可明確狹窄程度，嚴重缺血需血管支架置入或旁路移植術(shù)，同時(shí)需抗凝治療預防血栓形成。
5、遠處轉移：
惡性骨盆腫瘤可通過(guò)血行轉移至肺、肝等器官，軟骨肉瘤常見(jiàn)肺轉移，表現為咳嗽和呼吸困難。全身骨掃描有助于早期發(fā)現轉移灶，需根據病理類(lèi)型選擇化療或靶向治療。
骨盆腫瘤患者應避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折，定期進(jìn)行下肢肌力訓練維持關(guān)節活動(dòng)度，飲食需保證每日1500毫克鈣質(zhì)攝入促進(jìn)骨骼健康，出現無(wú)法緩解的疼痛或排尿異常需立即復查CT或MRI。長(cháng)期臥床者需每?jì)尚r(shí)翻身預防壓瘡，下肢水腫患者可穿戴醫用彈力襪改善循環(huán)，心理疏導有助于緩解腫瘤導致的焦慮情緒。
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